血管性痴呆临床表现包括认知功能障碍，及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面。老年痴呆隐匿性起病，持续性进展，主要表现为认知功能减退，两者完全不同。血管性痴呆是指脑血管病变，引起的脑损害所致的痴呆。临床特点是痴呆可以突然发生，阶梯式进展，波动性或慢性病程，有卒中病史。
血管性痴呆和老年痴呆的区别
临床上所说的老年性痴呆是指阿尔茨海默病，是发生于老年或者老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统的退行性病变，是老年期痴呆最常见的类型。血管性痴呆是指包括脑出血，脑梗死等脑血管病，或者是心脏疾病和循环障碍引起大脑低灌注缺血而出现的各种痴呆表现。血管性痴呆男性比较多见，波动性进展多发生于脑梗死和脑出血之后。老年性痴呆多见于女性，持续性的进展脑萎缩比较明显。
中医治疗老年痴呆
中医认为该病是因脑髓不足，五脏阴阳气血虚损，加之血瘀、痰浊、气滞而引起，对此中医分别采用补肾填精，理气化瘀，滋阴平肝，化浊通络，补益心脾等六种不同治法，可采用单一疗程，也可几种并用，加上针灸及心理调节，必要时可并用西药，可达到康复或延缓病情发展的作用。下面推荐几种辩证用药：一，天麻钩藤饮，加减方药，天麻、钩藤、石决明、栀子、杜仲、葛根、桑寄生、川牛膝、杭菊花、蔓荆子、枸杞、生甘草，适应症：阴虚阳亢引起的老年性痴呆。二，半夏白术天麻汤，加减方药，姜半夏、白术、天麻、茯苓、泽泻、陈皮、甘草、生姜，适应证:痰浊内阻引起的老年性痴呆。
