脑梗塞双抗治疗标准

脑梗死之后要启动脑血管病的二级预防,二级预防的第一项的原则就是双抗治疗,是双重的抗血小板聚集治疗,阿司匹林和氯吡格雷同时吃。如果患者既往没有用过药,首次剂量加倍,阿司匹林300mg,波利维300mg,首次顿服后以后阿司匹林100mg,波立维75mg联合使用。这时要做颅内的血管的检查,做CTA看看患者有没有大动脉狭窄。如果有大动脉的狭窄,双抗吃3个月,如果没有大动脉的狭窄,双抗吃3个星期,再留下一个药物终身服用。

脑梗塞常用药一览表

脑梗塞常用的药物包括抗凝药物,主要有肝素,低分子肝素和华法林抗血管凝聚的药物主要有氯吡格雷和阿司匹林溶栓的药物,有阿替普酶和尿激酶神经保护的药物主要有依达拉奉脑蛋白水解物,脑苷肌肽,长春西汀,澳拉西坦吡拉西坦和八零软件。患者有颅内压增高,是应用甘露醇和甘油果糖,降颅压治疗,如果有意识障碍,是可以引用指导性复方麝香和清开灵注射液也可以用安宫硫磺丸当。改善血循环的药物主要有输血玲输血通,维脑路通川芎嗪,丹参,三七,红花,水蛭,低浓和银杏叶滴丸丁本肽是一种改善躯体症状和体症的药物。

脑梗塞能喝啤酒吗

除了不能喝酒以外,也建议脑梗塞的患者不要吸烟。除此之外,脑梗塞的患者一般需要长期服用药物,比如抗血小板聚集的药物和他汀类的药物的,如果喝啤酒有可能加重这些药物的不良反应。脑梗塞的患者也是不建议喝啤酒的。平时要注意低盐低脂饮食,适当的进行户外运动。

脑梗塞

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

脑梗塞阿司匹林

脑梗塞的患者,可以服用阿司匹林进行防治,脑梗塞是一类神经性疾病,主要是由于颅内血管的阻塞,导致该血管一样的脑组织出现缺血缺氧,都是组织水肿颅内压的增高从而影响到大脑的功能,临床上可以表现为肢体的运动或者是感觉障碍,言语功能障碍或者认知功能障碍等等。严重情况下可以导致神志的昏迷甚至患者的死亡,该类疾病普遍的预后不良,主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞,脑梗塞以后,导致脑细胞的功能受损甚至细胞的死亡,而这些死亡的脑细胞是不可再生的,在这种情况下大脑所能发挥的功能,仅仅依靠这些常有的脑细胞来发挥部分的功能,脑梗塞越严重大脑功能受损就越严重,所能发挥的功能就越有限。

脑梗塞mri表现

MRI即核磁成像的分辨率高,早在梗死后6至12小时即可见缺血性改变,T2WI为信号增强,T1WI信号减低,亦可显示基底节脑干后路凹病变,新型MRI可灌注成像,显示小血管病变及脑局部血流动态变化,弥散加权成像可在起病数分钟内即可显示脑缺血,磁共振血管成像即MRI可显示血流,可清楚辨认大血管狭窄或闭塞,可显示脑动脉瘤和畸形,但对小血管或血管炎显示不充分,是一种临床综合征。现在多以及病理及脑动脉血栓形成,由于脑动脉血栓形成的部位多累及椎体束的供血,所以急性偏瘫是其最主要的临床症状。

脑梗塞mri表现

磁共振上对于脑梗塞不同时期信号还是有所变化的,在发病12小时之内甚至是发病6小时内的超急性期,因为血管正常,流空消失。在正常的这种序列,包括t1和t2加权像信号的变化并不明显,但是会出现一些脑沟的消失,脑回肿胀,灰白质的分界不清楚,在弥散加权像DWI可以显示比较明显的高信号,这是超早急性期诊断脑梗塞的非常重要的依据。在急性期也就是发病12至24小时左右,梗塞灶可能会出现一些改变,在DWI还是可以显示高信号,而在t1和t2加权像会显示出相应的影像,在起病后的一至三天就会出现一些水肿和占位效应,有时会并发梗塞后的出血。在病程的4到7天,由于水肿和占位效应的明显,显著的长t1、长t2信号,DWI信号开始逐渐的降低,在病程的两周以上,由于囊变以及软化灶的形成,t1和t2更加长,边界清晰,成扇形,而且会出现局限性的这种脑萎缩的征象,像脑室扩大、脑沟加宽等等。