脑梗塞取栓手术

脑梗要想实行取栓手术一定要符合很多条件,包括脑梗死的时间窗符合,当地医院水平足够而且医疗器械到位,这些都是增加手术成功率的标准。起到最为重要的因素就是脑梗死出现的时间,脑梗死出现的时间越短而且及时去医院进行相应治疗,往往取栓成功率越高,并且当地医院水平越高取栓成功率也会越高;脑梗死取栓手术的成功率与很多因素有关,但经过综合大病例统计一般都是在85%-90%左右,每个人的个体不同所以对于每个人也是不一样的。还有一点非常重要的是器械因素,毕竟这个不是以人的意志为转移,有的时候必须要用到一定的器械,器械非常好用取栓的成功率也是非常高的。

脑梗塞核磁表现

发生脑梗塞后,核磁共振有一个序列叫DWI,即弥散加权序列,这个序列在脑梗塞发生10分钟到60分钟的时候,DWI序列就可以发现病变,表现为高信号,就是白色的影像。大约在脑梗塞发生6个小时的时候,核磁共振其它序列,比如T1加权、T2加权、FLAIR这些序列就都可以看见病变,但是需要的时间是6小时以上,每个序列表现也不同。脑梗塞在发生以后,在CT上一般需要24个小时才能发现,但是在核磁共振上需要10-60分钟即可发现,显然核磁共振具有非常大的优势。总体上核磁共振检查脑梗塞很有优势,但是表现较为复杂。

大面积脑梗塞能治好吗

大面积脑梗塞的预后,取决于病人的一般状况、住院治疗的时机和治疗的方法。一般状况是指病人的基础病,如果合并高血压、糖尿病,预后肯定要差。现在脑血管病,发病在3.5到4.5小时内,临床可以给予溶栓治疗。如果临床大夫判断效果不太好,可以进行支架或者取栓治疗。病情比较重、梗塞面积比较大,大夫要做磁共振和CT检查。然后选择取栓治疗。有的确实面积很大,已经出现脑干压迫症状,预后很差,有可能要进行大骨瓣减压。

脑梗塞

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脑梗塞阿司匹林

脑梗塞的患者,可以服用阿司匹林进行防治,脑梗塞是一类神经性疾病,主要是由于颅内血管的阻塞,导致该血管一样的脑组织出现缺血缺氧,都是组织水肿颅内压的增高从而影响到大脑的功能,临床上可以表现为肢体的运动或者是感觉障碍,言语功能障碍或者认知功能障碍等等。严重情况下可以导致神志的昏迷甚至患者的死亡,该类疾病普遍的预后不良,主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞,脑梗塞以后,导致脑细胞的功能受损甚至细胞的死亡,而这些死亡的脑细胞是不可再生的,在这种情况下大脑所能发挥的功能,仅仅依靠这些常有的脑细胞来发挥部分的功能,脑梗塞越严重大脑功能受损就越严重,所能发挥的功能就越有限。

脑梗塞mri表现

MRI即核磁成像的分辨率高,早在梗死后6至12小时即可见缺血性改变,T2WI为信号增强,T1WI信号减低,亦可显示基底节脑干后路凹病变,新型MRI可灌注成像,显示小血管病变及脑局部血流动态变化,弥散加权成像可在起病数分钟内即可显示脑缺血,磁共振血管成像即MRI可显示血流,可清楚辨认大血管狭窄或闭塞,可显示脑动脉瘤和畸形,但对小血管或血管炎显示不充分,是一种临床综合征。现在多以及病理及脑动脉血栓形成,由于脑动脉血栓形成的部位多累及椎体束的供血,所以急性偏瘫是其最主要的临床症状。

脑梗塞mri表现

磁共振上对于脑梗塞不同时期信号还是有所变化的,在发病12小时之内甚至是发病6小时内的超急性期,因为血管正常,流空消失。在正常的这种序列,包括t1和t2加权像信号的变化并不明显,但是会出现一些脑沟的消失,脑回肿胀,灰白质的分界不清楚,在弥散加权像DWI可以显示比较明显的高信号,这是超早急性期诊断脑梗塞的非常重要的依据。在急性期也就是发病12至24小时左右,梗塞灶可能会出现一些改变,在DWI还是可以显示高信号,而在t1和t2加权像会显示出相应的影像,在起病后的一至三天就会出现一些水肿和占位效应,有时会并发梗塞后的出血。在病程的4到7天,由于水肿和占位效应的明显,显著的长t1、长t2信号,DWI信号开始逐渐的降低,在病程的两周以上,由于囊变以及软化灶的形成,t1和t2更加长,边界清晰,成扇形,而且会出现局限性的这种脑萎缩的征象,像脑室扩大、脑沟加宽等等。