引产后宫颈口处于开放状态，阻止细菌侵入的功能减弱，而且活动量少，容易导致腹胀、便秘等，引产后20多天一侧下腹部疼痛考虑与生殖道上行感染、卵巢囊肿、阑尾炎或肠管胀气等因素有关，建议您及早去医院做彩超检查，查明原因后在医生指导下针对性治疗，同时注意休息，避免剧烈运动，饮食上最好选择清淡易消化的食物，保持外阴部清洁卫生。
产后同房小腹痛
如果疼痛较为严重，则需要去医院检查，妇科B超判断是否是因为同房引起了急性的盆腔炎或者附件炎，若是因为这些疾病都需要输液治疗。若是疼痛并不严重，可以忍受，就可以考虑配合热敷，同时注意休息，注意个人饮食结构，可以观察两三天看是否有慢慢好转的趋势。有可能是因为产后同房时间过早等因素所造成的，也有可能是因为本身有妇科疾病，是要根据疼痛的严重程度来进一步判断治疗方案。若是后续好转，通常就没有太大问题。
引产后腹痛一般多久
有的人服完药物之后几个小时左右胎儿及胎盘组织就排出了，有的人要持续8个小时左右，但是也不排除个别人对米索前列醇不敏感，服药后胎儿以及胎盘组织迟迟没有排出，需要继续加药或者采用其他的方法进行引产。引产吃了米索前列醇后大约2小时左右会出现腹痛，随着腹痛，宫口逐渐开大会排出胎儿以及胎盘组织，整个过程会持续几个小时，最多不超过8个小时，胎儿及胎盘组织排出后腹痛会逐渐缓解。米索前列醇常配伍米非司酮一起服用，用于早孕的流产以及中孕的引产，服完米索前列醇后出现腹痛的现象是因为女性出现宫缩所致，具体疼痛的时间主要看女性的个人体质。
