特发性震颤是一种遗传性疾病,本病应该挂神经内科,本病是以椎体外系的表现为特征,当患者维持一定姿势或者做一些特殊的运动时,会引发震颤的发生,在做随意运动的时候震颤会消失。本病一般不需要特殊治疗,如果症状比较重,可以给予药物控制,例如普奈洛尔、美托洛尔等药物,如β受体阻滞剂不能够耐受,可口服扑米酮,严重的患者还可以注射肉毒素治疗。出现的部位是手部,其次为头部的震颤,很少出现下肢震颤,在精神紧张过度、肌肉疲劳的时候,会诱发震颤的发作。
特发性震颤治疗方法
特发性震颤的治疗主要有两个方面。第一个方面是药物治疗,常用的药物有心得安,以及后来比较新一些的药叫做阿尔马尔,这些药物的效果在一部分病人有效,大概50%以上的病人可能效果不太明显,这是第一个方法药物治疗。另外一个方法就是外科手术治疗。外科手术治疗现在用的最多,而且效果比较肯定的是脑深部电刺激,把一个电极插在脑袋里面,然后用电流刺激进行治疗。在过去还可以做一些毁损,毁损现在做的越来越少,为什么?这个毁损做双侧的时候并发症比较高,所以说现在慢慢就用得比较少了,而特发性震颤往往都是双侧的多。
特发性震颤手术
对于深部丘脑刺激手术,相对来说创伤比较低,有可逆性、可调控性,可以作为手术的一个首选,主要是针对于药物治疗,重症特发性震颤患者的一个首选。一般主要包括立体定向丘脑损毁术和声部丘脑刺激术,两者手术成功都能够很好的改善震颤。但是一般对于双侧丘脑损毁术容易出现构音障碍和认知功能障碍的风险,所以不建议临床使用,根据情况慎用。特发性震颤手术一般大多数患者有手术适应症,是能够得到好转的。