皮肌炎和肌炎都是一种非化脓性的炎性疾病，都表现为近端滞待机、颈部、吞咽肌的无力、萎缩，严重者可以出现心肌和呼吸肌群受累导致死亡，但是二者也是有所不同的。第一：临床表现不同，多发性肌炎的患者，可以出现四肢肌肉的无力、萎缩，表现出相应的症状，比如，上肢抬举困难、行走困难、 下蹲起立困难等等。一般来说，多发性肌炎不伴有皮疹，皮肌炎的患者，除了有肌肉的病变之外，还会出现典型的皮疹改变，比如向阳征、恶性红斑等等。第二：他们的病理改变是有所不同的，皮肌炎的病理改变是数周萎缩，这是他的特征性表现。而多发性肌炎，它的特征性表现是见肌细胞表达组织相容性复合体分子，浸润的炎性细胞主要为CD8 T细胞。
多发性肌炎吃什么好
多发性肌炎的治疗药物主要有以下三大类：第1类糖皮质激素，多发性肌炎的患者对糖皮质激素的依赖非常大，疗程要足够长，并且剂量要足够大。但是，长期应用糖皮质激素，我们需要监测患者的血压血糖以及要预防性的进行骨质疏松的治疗，来预防使用糖皮质激素的过程中，可能造成的副反应。同时，为了减少糖皮质激素的剂量，我们需要用到第2步的药物治疗。第2步我们称之为控制病情的药物，它往往是一些免疫抑制剂，最常用的有甲氨蝶蛉、硫唑嘌呤。但是，在使用这些药物的过程中，我们也需要监测血常规、肝肾功能来监测药物的副反应。第3类如果通过糖皮质激素和免疫抑制剂常规治疗效果都不好，我们可以考虑使用大剂量的丙种球蛋白来进行冲击治疗。
肌炎怎么引起的
肌炎可能由于以下几种原因所导致：1、可能由于外伤所导致，比如在挤压综合症发病的过程中，由于肌肉长期受到挤压，就会导致肌肉缺血、坏死，继而发生肌炎。而针对肌肉的一些直接暴力打击或者是拉伤也有可能造成该类炎症。2、可能由于过度锻炼所导致，过度锻炼首先会在肌肉内部产生大量的乳酸沉积，继续锻炼的话就有可造成炎症发作。3、可能由于一些自身免疫性的疾病所导致。4、可能由于一些传染类的疾病所导致，比如在流感发作的时候就有可能产生肌肉内部的炎症。患者一旦出现肌炎，往往表现为肌肉部位的疼痛，并且有一些尿液颜色的改变，比如在临床上往往描述为酱油色尿。一旦出现这种情况，要尽早的去二级以上的医院骨科进行就诊，明确产生这种症状的原因，然后再针对性的处理。对于某些比较严重的情况还需要做血液滤过，以防止肾脏发生坏死。
