对于空腹血糖或者餐前血糖升高，但是餐后血糖又是正常的话，要看一下具体升高的程度。如果是空腹血糖升高，在大于等于6.1，在小于7毫摩每升之内，可以认为是糖尿病前期。这种情况下处理往往是饮食运动的控制，找到原因，比如说是肝糖原输出，可能有一些肝脏的疾病，比如脂肪肝所导致的。如果空腹血糖是大于等于7毫摩每升，有两次以上，一般来说都可以考虑有糖尿病了，也建议做降糖药物的干预，把空腹血糖降低到正常的水平。另外一种情况，对于已经是明确糖尿病的患者，已经用了一些药物，或者用了胰岛素情况下，餐后是正常但是空腹血糖升高，这也代表药物里很可能，对空腹血糖控制比较有效的效物，可能用量不足或者没有使用。比如对于空腹血糖控制比较理想的口服药，比较明显的就是二甲双胍，还有像噻唑烷酮类药物，都对控血糖有帮助。有一些人群可能用一些，比较强的降低餐后血糖的药，餐后血糖正常了，但空腹血糖反倒是没压到正常水平，要用上一些更强的，或者把降低空腹血糖的药物，用量加大来保证控血糖降低到正常水平。如果使用胰岛素的话，可以酌情的把基础胰岛素加量，空腹血糖也能够降低到正常水平。
血糖降不下来怎么办
血糖降不下来有可能是服药不规律，也有可能是服药已经不管用了，因为降糖药物如果不能按时服用会引起耐药性，这时需要更换药物了；而且有些胰岛功能一开始正常，只是因为胰岛素抵抗而产生血糖升高，而随着病情的进展，胰岛功能可能会发生障碍，而降糖药的本质是胰岛素促泌剂，促进胰岛功能尚存的细胞分泌胰岛素。因此，这时服用降糖药就会出现血糖降不下来的情况，此时就需要使用胰岛素了。
什么药降空腹血糖
降低空腹血糖最有效的药物，主要有以下几种：1、二甲双胍缓释片，空腹血糖升高，主要是因为肝脏的糖原异生输出过量的糖分，二甲双胍可以缓解从肝脏中释放出的各种糖原。2、格列美脲，格列美脲为长效降糖药，主要是通过与胰腺细胞表面的磺酰脲受体结合，从而改变离子通道抑制肝脏葡萄糖的合成，对2型糖尿病具有很好的疗效。3、注射中效胰岛素，胰岛素是最有效的降糖药物，直接作用于人体内的胰岛细胞，其作用效果强大且明显，但胰岛素不建议使用。以上几种降低空腹血糖的药物一定要按照医生的建议服用，不能擅自做主，以免造成不必要的损害。
