半月板损伤可以通过膝关节的磁共振检查,判断半月板损伤的程度。对于半月板损伤的膏药,主要分为两大类:第一类,具有活血化瘀的膏药,比如氟比洛芬巴布膏或者是消痛贴膏等。第二类,具有止痛的膏药,比如扶他林软膏或者是依托芬那酯凝胶等,可以交叉配合使用,有助于缓解局部的症状。对于1-2度比较轻微的半月板损伤,可以配合膏药治疗。另外,可以口服活血化瘀的药物,比如丹参片。尽量的避免长距离行走、反复的屈膝、深蹲等。如果保守治疗无效,或者是严重的三度半月板损伤,还是需要考虑关节镜手术处理,这样才有助于尽快的恢复,缓解局部的疼痛和肿胀。
半月板损伤诊断
侧副韧带损伤同样可以由于外力作用引起,导致关节疼痛、活动受限,但疼痛和压痛的范围不局限于关节间隙,而是在间隙的上下、韧带附着点附近更明显,侧方加压试验时不是加压侧疼痛而是张力侧疼痛,与半月板损伤正好相反。半月板损伤的表现为关节的疼痛、关节活动受限为主,要注意跟一些疾病相鉴别,如侧副韧带损伤、膝部滑囊炎、退变性骨关节炎、髌骨疾病以及关节内游离体等。退变性骨关节炎、髌骨软化等也有关节疼痛,但疼痛范围和部位明显比半月板损伤要重、要大,髌周、关节滑膜区域都有压痛。膝部滑囊炎也可出现关节疼痛,但疼痛部位一般不在关节内,和半月板损伤的鉴别可以向滑囊内封闭注射,滑囊炎的症状得以缓解或消除。
老年人半月板严重损伤
老年人的半月板损伤治疗通常有两种方法:第一种是严格的保守治疗;第二种是手术治疗。如果老年人的半月板损伤属于半月板退变,损伤程度较轻,症状较轻,可以选择严格的保守治疗。首先在短时间之内不建议下地行走,要避免患肢负重,同时微波理疗,活血化瘀药物治疗,可以膝关节内注射玻璃酸钠,以对半月板进行营养治疗。如果经过严格的保守治疗,或者半月板损伤非常严重,达到了三度损伤甚至半月板撕裂,通常只能选择手术治疗。手术治疗是在膝关节镜下做微创治疗,根据半月板损伤的情况决定是做半月板修补、半月板成形术,还是半月板摘除。