精索静脉曲张是否需要手术，要根据精索静脉曲张的程度来决定。观察精索静脉曲张的程度。患者首先要到当地医院泌尿外科进行检查。对轻度的精索静脉曲张。
精索静脉曲张手术后需要注意的，主要就是让精索静脉曲张尽快恢复正常，建立侧枝循环。都会导致精索静脉曲张的手术后，不容易形成侧枝循环。托起阴囊，大概需要一到两个月的时间。平时一定要尽量少运动，劳逸结合，不能常站立、不能做蹦跳、或者扛重物、或者吹乐器这些增加腹压的运动。
对于发现双侧精索静脉曲张时，是建议早期手术治疗，手术时间越早，睾丸生精功能损害程度就会越低。患有双侧精索静脉曲张时，如果患者有生育要求，尤其对于青少年，是建议积极的手术治疗。双侧的精索静脉曲张往往会导致睾丸生精功能损害会更加的明显，在成年后有可能会导致不育的情况发生。目前临床上对于双侧的精索静脉曲张，手术方式主要为腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，可以同时处理双侧的精索静脉。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
男性的左侧精索静脉曲张可以考虑选用七叶皂苷类药物、黄酮类药物、改善精液质量的药物进行治疗，必要时可选择进行手术治疗。您平时需要保持清淡饮食，避免吃辛辣、油腻的食物，避免做会增加腹压的运动。若确诊患有此病，应遵医嘱服用非甾体抗炎药、抗氧化、止痛等药物进行治疗；平时应加强个人卫生护理，不穿紧身裤，避免骑自行车。精索静脉曲张可以进行药物治疗或者是手术治疗，对于无明显体征的患者可以不治疗，影响生活治疗的患者可以进行经腹股沟精索静脉结扎术，或者是通过腹腔镜进行精索静脉结扎术，术后要多注意休息。
精索静脉曲张手术后的并发症；1、睾丸的鞘膜积液，当精索静脉曲张结扎的时候，如果误扎了淋巴管，就会导致手术后出现鞘膜积液的现象，这是一个比较常见的并发症。2、在精索静脉曲张结扎的时候，如果误扎了供应睾丸的动脉血管，就有可能会导致睾丸萎缩，影响睾丸的正常功能，影响雄激素分泌，这是一个非常严重的并发症。所以手术的时候医生一定要专心细心。
精索静脉曲张一般是症状比较重，伴有精子异常者，未有发现明显手术禁忌，通常需要手术治疗，因为手术治疗后部分的病人可以改善精液质量，来恢复生育能力。现在所做的常规的精索静脉曲张手术方式，是采用股骨沟切口做高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。现在有腹腔镜下微创手术，来进行精索内高位结扎，手术创伤比较小，恢复比较快，对双侧精索静脉曲张，优势比较明显。术后精索静脉曲张的常见并发症：第一个是切口的感染、切口的不愈合，这需要常规进行清创换药，大部分都能愈合，即抗感染治疗。另一种比较常见的术后并发症，是睾丸鞘膜积液，它是一个常见的后遗症，部分患者一般可以自行吸收，如果积液无法吸收，应该及时行睾丸鞘膜积液的翻转手术，来达到排出积液的目的。相对来说精索静脉曲张属于泌尿外科的一个常规手术手术，手术风险比较小，手术并发症也很少，即使出现并发症，在一些治疗过以后并发症大部分都能恢复。
