1.手术切开阴囊壁，需要选择无血管区来做切口的需要，根据鞘膜积液的大小，来判断切口的长度。2.分离鞘膜囊。需要把睾丸以及鞘膜囊分开，然后可以再抽取部分积液。3.切开鞘膜囊，需要做手术同时仔细观察附睾部位是否有存在病变，而且还需要看一下鞘状突是否适合腹腔联通的。4.切除鞘膜。通常要把多余的鞘膜切除掉。5.缝合切口，在手术后要彻底止血，把睾丸还纳于阴囊之内，然后把切口切好，再放置引流之后可以观察看患者的情况，如果没有异常就可以送回病房了。
胎儿鞘膜积液的原因
本病可以发生于任何年龄，当鞘膜本身或睾丸附睾发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，就会形成鞘膜积液。以上健康科普知识仅供参考。鞘膜积液是指鞘膜腔的聚集的液体，超过正常量而形成的囊肿。鞘膜内长期积液内压增高，可影响睾丸的血供和温度的调节，引起患侧睾丸萎缩。
小儿鞘膜积液症状
交通性鞘膜积液是指在精索以及睾丸鞘膜与腹腔之间有一个通道，当腹腔的压力增大，比如大哭、大闹、剧烈运动后腹腔内的液体会通过这个通道进入睾丸鞘膜而引起鞘膜积液，会表现为阴囊明显增大，在休息以后，积液会返流进入腹腔，阴囊会逐渐缩小，甚至恢复正常。而睾丸鞘膜积液，会表现为阴囊持续的增大，在体格检查时摸不清楚睾丸。而精索鞘膜积液，可以摸到清楚的睾丸结构，在精索位置可以摸到一个明显的包块。如果是婴幼儿的鞘膜积液可以不需要做特殊处理，多数患者在2岁以前都可以完全吸收，如果超过2岁，就建议尽早手术治疗。
