半月板的损伤,在临床上主要分三种,一种是先天性的损伤,也是先天生长畸形,形成了一个盘状半月板,而不同于正常的半月板的c或者O型,挤占了关节正常发育的位置,运动时撞击损伤导致的。半月板在协调运动时没来得及,及时进入缝隙,而在骨缝中受到撞击,形成了损伤。还有一种就是后天半月板损伤,就是正常的半月板,在运动时候受到垂直膝关节股骨和胫骨髁的冲击,而造成的损伤。最后还有一种是病理性的损伤,也就是一些肿瘤,炎症或者结核等疾病,病灶对半月板的侵蚀而造成半月板的破损形成的损伤。
半月板和滑膜炎区别
半月板损伤是由于慢性劳损造成的半月板退变,或者由于急性暴力造成急性半月板的损伤,导致膝关节出现肿胀、疼痛,在活动的时候症状会加重,尤其在上山或者上下楼梯,严重的时候会导致膝关节的交锁、卡死,影响膝关节的功能。滑膜炎的患者在静息的时候,膝关节也会出现酸胀不适的感觉,活动以后症状会加重,滑膜炎的患者如果治疗的不系统、不正规,炎症经久不愈会对整个膝关节造成伤害。半月板损伤的后期以及滑膜炎的后期都会造成膝关节的变形、增生、软骨磨损,出现创伤性关节炎或者骨性关节炎,此时期区别起来就相对困难。滑膜炎主要是由于免疫因素导致滑膜出现增生、肥厚、血管增生,滑膜的炎性渗出增多出现膝关节的积液,导致膝关节出现红肿热痛的症状。
如何判断半月板是否损伤
轻度的半月板损伤表现为关节的酸胀痛或刺痛,受凉或劳累加重,早期石膏或支具外固定4周到6周,口服非甾体类消炎止痛药物。重度的半月板损伤不能站立、行走,长时间发生创伤性关节炎,需要在关节镜下根据情况,进行半月板修复或半月板成形治疗。拆除外固定后进行功能锻炼,关节热敷、理疗、红外线照射或关节内注射玻璃酸钠。半月板损伤的级数,是根据膝关节磁共振检查半月板的影像表现判断。