腰椎间盘膨出卧床多久

如果腰椎间盘突出进行的是脊柱融合的手术,由于脊柱融合往往需要脊柱的内固定,在进行脊柱内固定手术后,腰椎的稳定性即可建立,一般对于脊柱融合手术,鼓励患者在术后24-48小时之内下床活动,可以促进患者神经功能的恢复,也可以减少由于长期卧床带来的下肢并发症,如卧床过久会导致下肢血栓以及肺部炎症等并发症。如患者进行腰椎间盘突出的微创手术治疗,如椎间孔镜、椎间盘镜、单纯切除等小开窗手术等,由于这类手术基本上对于腰背肌的肌肉损伤极小,也不影响脊柱的稳定性,现在可以做到术后大概2-4小时就可以佩戴围腰下地进行活动。现在脊柱外科总体上不鼓励术后进行长期的卧床,越来越多的鼓励患者早下床、早活动、早下地,对于术后并发症的预防以及症状的缓解具有明显的作用。从现在医学理论和手术的目的来说,不主张腰椎间盘突出术后进行过长的卧床时间。

腰椎间盘突出怎么判断

对于疑似腰椎间盘突出,需要怎么确诊?下面由北京大学第一医院副主任医师王诗军为您解答。腰椎间盘突出症的确诊是需要症状,体征和影像学三者相符,同时要排除其他一些引起坐骨神经痛或者是腰痛的疾病。典型的症状就是腰痛,下肢的疼痛,麻木,放射性疼痛,坐骨神经痛。典型的体征直腿抬高实验是阳性的,小腿,一定区域的皮肤的浅感觉的减退。典型影像学表现目前最清晰的就是核磁的检查。

腰椎间盘突出护理

对于生活无法自理的患者,需要密切观察皮肤受压情况,防止局部水疱、溃疡及褥疮的形成,防止双下肢肌肉萎缩、无力,防止深静脉血栓的形成,同时要嘱患者多喝水,可以促进排痰,防止呼吸系统及泌尿系统的感染。对于腰椎间盘突出的护理,能够生活自理的患者可以进行局部固定,防止跌伤,防止腰部过度的活动,可以促进局部恢复。腰背部肌肉按摩可以防止肌肉的萎缩、无力,关节的功能锻炼对于防止关节强直和僵硬有非常重要的作用,对于患者的日常生活及生理状态有非常好的作用。

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腰椎间盘术后并发症

对于腰椎间盘突出以后,如果行手术的治疗,术后的并发症一是会导致术后神经根或者脊髓出现粘连的情况,这种情况在腰部活动时,牵拉粘连的脊髓神经根,就会出现明显的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎间盘突出在摘除的过程中,会导致腰部的椎体及椎板出现骨质缺损的情况,这种情况很容易导致椎体不稳定的情况,后期很容易导致椎体滑脱,从而引起椎管内的脊髓受压,引起明显的双下肢酸麻胀痛的情况。再就是术后刀口内部很容易形成瘢痕、粘连、挛缩的情况,就会导致腰部有明显的发重、僵硬和活动不灵活的情况出现。

腰椎间盘纤维环

纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。

腰椎间盘稍突出

腰椎间盘轻度突出的治疗,由于其产生的临床症状一般比较轻,所以大多数可以采取保守治疗的措施,来进行对症治疗。具体的措施包括以下几项:1、最好进行严格的卧床休息三周。在卧床休息期间,可以对症的给予下肢的牵引治疗。牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次,牵引时间也是需要持续三周。2、可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,所以有利于改善临床症状。3、也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液、丹参注射液等,这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环,所以也有利于缓解症状。4、也可以佩戴腰部的腰围等,可以减轻腰椎的负荷,也有利于症状的恢复。