腰椎间盘突出手术原理

腰椎间盘突出手术主要过程:一、体位。二、切口显露。三、扩大椎板间隙。四、切除黄韧带。五、探查及显露椎间盘突出。六、切除髓核及游离的纤维环组织。七、止血缝合。首先最重要的是体位,对于单侧突出的病例,宜采取侧卧位,使椎板间隙可以满意的展开,利于手术的进行,腹部也不会受压,以免硬膜外静脉丛充血,可以减少术中出血。侧卧时病侧在上,并保持脊柱髋膝屈曲体位,以展开椎间板隙,为充分展开病侧的椎间板隙,可在腰部垫一软枕或将手术台的摇桥摇高。

腰椎间盘膨出的锻炼

五点支撑和小飞燕这两个动作也都能够锻炼腰椎,并且能够促进膨出的髓核回纳,对于腰椎的肌肉也有很好的锻炼效果,这几个动作每次选择1-2个,每天锻炼3次,每次10min就可以。腰椎间盘膨出在临床上非常多见,和腰椎间盘突出不同腰椎间盘膨出还没有达到突出的程度,纤维环没有完全破裂,所以这种情况通过锻炼是可以解除膨出状态的,而突出只能改变突出的位置,所以患者需要积极锻炼。临床上常用的动作有拉单杠、五点支撑和小飞燕,患者可以选择用单杠来拉宽椎间隙,促进膨出回纳。

腰椎间盘突出好转表现

临床中腰椎间盘突出症的患者在治疗后出现好转的情况时会出现腰部疼痛,双下肢放射性疼痛,麻木等症状的减轻或者消失,腰椎活动功能的改善。而在影像学检查上可以出现腰椎间盘突出对邻近结构刺激卡压的减轻甚至消失,间盘髓核等结构的突出可以有部分程度的回纳。患者即使腰椎间盘突出有一定程度的好转,也要注意避免久坐,避免过度的劳损,也要注意避免受寒,以免出现症状的反复。平时可以加强一些功能锻炼,比如小燕飞,五点支撑等,可以很好的提升腰椎的稳定性,防止病情再次出现。

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腰椎间盘术后并发症

对于腰椎间盘突出以后,如果行手术的治疗,术后的并发症一是会导致术后神经根或者脊髓出现粘连的情况,这种情况在腰部活动时,牵拉粘连的脊髓神经根,就会出现明显的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎间盘突出在摘除的过程中,会导致腰部的椎体及椎板出现骨质缺损的情况,这种情况很容易导致椎体不稳定的情况,后期很容易导致椎体滑脱,从而引起椎管内的脊髓受压,引起明显的双下肢酸麻胀痛的情况。再就是术后刀口内部很容易形成瘢痕、粘连、挛缩的情况,就会导致腰部有明显的发重、僵硬和活动不灵活的情况出现。

腰椎间盘纤维环

纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。

腰椎间盘稍突出

腰椎间盘轻度突出的治疗,由于其产生的临床症状一般比较轻,所以大多数可以采取保守治疗的措施,来进行对症治疗。具体的措施包括以下几项:1、最好进行严格的卧床休息三周。在卧床休息期间,可以对症的给予下肢的牵引治疗。牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次,牵引时间也是需要持续三周。2、可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,所以有利于改善临床症状。3、也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液、丹参注射液等,这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环,所以也有利于缓解症状。4、也可以佩戴腰部的腰围等,可以减轻腰椎的负荷,也有利于症状的恢复。