腰椎间盘髓核摘除手术

椎间盘镜髓核摘除术是从患者身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术操作和观察,使用同一个孔,是同类手术中创伤最小,效果最好的,椎间盘突出微创疗法,在这个椎间孔镜之前 ,由于传统开放手术创伤比较大,致使很多老年人无法耐受,从而不得不忍受病痛和生活的不便。它是一个配备有灯光的管子,在椎间盘纤维环外做手术,在内窥镜直视下,可以清楚的看到突出的髓核、神经根、腋毛囊和增生的骨组织,然后使用各类抓钳摘除突出组织,镜下祛除骨质射频电极修复破损纤维环。皮肤切口不到一公分,如同黄豆大小,出血量可以忽略不计,事后仅需要缝一针,这种手术 几乎能够处理所有类型椎间盘突出的患者,特别是巨大型、脱出型、伴有椎间孔狭窄、可合并有骨质增生,黄韧带肥厚,侧隐窝狭窄等椎间管狭窄的患者。而椎间盘镜微创手术的开展,使得这部分人群,也能够轻松地解除病疼。

腰椎间盘突出的表现

当突出的腰椎间盘刺激到神经根时,会引起下肢放射性疼痛以及皮肤感觉麻木,在久坐或劳累后症状加重,有时甚至在咳嗽或打喷嚏时增加腹压后,也会加重下肢疼痛症状,卧床休息后症状可以减轻。如果病程时间长的,可能疼痛与麻木持续存在,还有下肢肌肉出现不同程度的萎缩以及肌肉力量下降,经过严格的卧床休息,牵引,药物治疗,物理治疗后,症状可能也无法缓解,甚至合并有大小便障碍,这样的患者需要进行手术治疗。患者有长期反复腰痛的病史,腰部疼痛逐渐加重,有的在弯腰抬重物时或扭腰的动作中突然加重。与平时长时间坐着或者弯腰工作有关。

腰椎间盘突出症状怎么治

腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性变,之后在外力的作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿疼为主要症状的一种疾病,腰椎间盘突出症主要的表现是腰部不适,伴有下肢麻木,疼痛的症状,腰椎间盘突出由于病程的长短、突出程度、突出部位、突出方向,发病的年龄,并发症等不同,其治疗的方法可能完全不同。腰椎间盘突出症的治疗方法有很多,可囊括为三种:第一种是保守治疗,包括药物治疗,物理治疗(如理疗,牵引,手法按摩,锻炼等),甚至部分病人在家卧床休息,也可以获得临床治愈。第二种方法是手术治疗,极少部分腰椎间盘突出症患者必须采用手术治疗方法才能去除病痛。还有一种方法是介入治疗,包括椎间盘胶原酶注射,臭氧消融,射频热凝,激光气化,等离子治疗等。

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腰椎间盘术后并发症

对于腰椎间盘突出以后,如果行手术的治疗,术后的并发症一是会导致术后神经根或者脊髓出现粘连的情况,这种情况在腰部活动时,牵拉粘连的脊髓神经根,就会出现明显的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎间盘突出在摘除的过程中,会导致腰部的椎体及椎板出现骨质缺损的情况,这种情况很容易导致椎体不稳定的情况,后期很容易导致椎体滑脱,从而引起椎管内的脊髓受压,引起明显的双下肢酸麻胀痛的情况。再就是术后刀口内部很容易形成瘢痕、粘连、挛缩的情况,就会导致腰部有明显的发重、僵硬和活动不灵活的情况出现。

腰椎间盘纤维环

纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。

腰椎间盘稍突出

腰椎间盘轻度突出的治疗,由于其产生的临床症状一般比较轻,所以大多数可以采取保守治疗的措施,来进行对症治疗。具体的措施包括以下几项:1、最好进行严格的卧床休息三周。在卧床休息期间,可以对症的给予下肢的牵引治疗。牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次,牵引时间也是需要持续三周。2、可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,所以有利于改善临床症状。3、也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液、丹参注射液等,这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环,所以也有利于缓解症状。4、也可以佩戴腰部的腰围等,可以减轻腰椎的负荷,也有利于症状的恢复。