肺癌脑转移属于肿瘤晚期表现,患者生存期受到一定限制,以往认为肺癌脑转移属于Ⅳ期,患者预后很差,生存期多在三个月以内,一年生存率约为10%—20%。近年来研究表明,是否能够完全切除脑转移瘤是影响肺癌脑转移患者生存期和生活质量最重要的因素。如果脑转移灶和肺部肿瘤同时出现,患者预后更差。当然,肺部原发灶的处理在患者生存期中也发挥重要作用。
肺癌常见转移部位
肺癌的扩散和转移途径,主要包括了直接扩散,淋巴转移和血行转移三种途径。直接扩散是指肺癌的癌肿会沿着支气管壁向支气管腔内生长,也可以直接扩散,侵入到邻近的肺组织当中。甚至穿越肺叶的间隙侵入相邻的其他肺叶。淋巴转移是指癌细胞通过支气管和肺血管周围的淋巴管道,先侵入到邻近的肺段或肺叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,或者是侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后到达锁骨上以及颈部淋巴结。血行转移是肺癌进入晚期的表现之一,癌细胞直接进入肺静脉,然后随着体循环的血流,转移到全身各处的组织和器官,如肝脏,骨骼,脑,肾上腺等等。
肺癌淋巴转移症状
肺癌的胸腔外转移症状、体征可见于3%-10%的患者,以小细胞肺癌居多。典型者多位于前斜角肌区,固定且坚硬,并且它是逐渐的增大、增多,可以融合,多没有痛感。肺癌淋巴结转移,如果转移到锁骨上淋巴结,是肺癌转移的最常见的部位,它可能毫无症状。