后背中间的脊柱疼：1、主要是由于脊柱一些结构的发生改变，或炎症的造成的疼痛，原因可能是由脊柱的韧带受到外力损伤，或者长期的姿势不正，弯腰、低头看书、看手机电脑等，引起的一些慢性劳损。2、如果是老年人的话，我们还要考虑到这个骨质疏松或者退行性病变引起的，脊柱发生压缩性的改变也会引起后背的疼痛。3、那么有些内科的疾病，比如说心绞痛、胃溃疡，可能反射到到后背引起的疼痛。4、另外强直性脊柱炎，后期的有些症状也会引起这个中间脊柱疼痛等一些症状。这些都需要进行详细的鉴别诊断，才能得出最后的结论。
脊柱侧凸保守治疗
出现了脊柱侧弯，它的保守治疗方法一般是采取理疗，体疗，或者表面刺激，石膏或者支具固定。对于脊柱侧弯的角度初诊时小于20度，一般要早期的进行支具或者石膏固定，矫正率能达到50%以上。脊柱侧弯是否能进行保守治疗或者手术治疗，主要是观察脊柱侧弯的角度，以及是否有出现相应的并发症。如果是脊柱侧弯，特是别出现胸部的一些情况，出现了胸部畸形，对患者的心肺功能都会造成比较大的影响。
如何确诊强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的一种常见病，是一种慢性病，它是好发于15~35岁的年轻男性，对于它的确诊，我们现在有很多的诊断分类标准。那么我们看一下，2009年欧洲脊柱风湿病协会提出的一个中轴型脊柱关节炎有强直性脊柱炎，它的一个诊断分类标准，它主要是从三个方面，第一个就是持续的腰背痛，大于三个月。第二个就是根据他的骶髂关节的影像学改变，这里影像学改变包括了CT、X线片以及磁共振，尤其是磁共振，它可以发现早期的骶髂关节的改变，比如说骨髓水肿、软骨的破坏、黏膜增生等等。第三点它就是脊柱关节外的表现。他是否有跟腱炎、眼炎，胃肠道的一些特异性的一些炎症，比如说克罗恩病、溃疡性结肠炎等等。另外，血液的检查，像HLA-B27炎症的指标、血沉C反应蛋白是否有异常，这都是我们诊断了一个依据。因此如果怀疑强直性脊柱炎，应该尽早到当地的风湿免疫专科，专科医生会从诊断的分类标准去严格的判定是否适合是强直性脊柱炎，并对相关的一些做鉴别的诊断。
