四维脑积水是怎么回事

四维彩超是在怀孕24周进行胎儿畸形筛查的重要手段,因为四维彩超能够动态性的立体性地观察胎儿的各个结构,所以能够对胎儿颅脑以内的腔隙宽度进行准确的测量,主要是测量侧脑室以及颅后窝的宽度,如果这两个宽度都小于一厘米,而且其他的脑实质发育正常,那么这种情况下胎儿就基本可以排除脑积水,而且存在颅脑病变的可能性是比较低的。所以四维彩超是筛查脑积水的重要方法,在临床工作中每一个孕妇都要在怀孕24周左右进行超声检测,重点排除胎儿畸形。脑积水是指胎儿颅脑以内的腔隙增宽,充满大量的脑积液,有可能影响脑实质的发育。在临床工作中检查脑积水主要是通过B超,其中四维彩超是最常用的检查方法。

脑积水手术价格

脑积水的手术费用,取决于采用什么手术方式,比如急性出血引起的脑积水,做脑室外引流只需要几千元钱。而梗阻性脑积水做脑室镜下的三脑室底造瘘,大概需要四、五万元钱。而最常用的治疗各种脑积水的脑室腹腔分流手术的费用,主要取决于用什么样的分流管。分流管从最便宜的几千元钱,到可调压的四、五万元钱不等,越贵的管子功能就越多,比如抗虹吸、抗感染、可调压等等,可以根据病情的需要,以及经济条件来选择。分流管的费用,再加上做手术及术后的各项费用,大概三、四万元钱。

蛛网膜下腔出血脑积水

如果经内科保守治疗无效时可以选择脑脊液分流术,常见的类型是脑室-心房或者是脑室-腹腔分流术,尽快的减少脑积水对脑组织的损害,蛛网膜下腔出血的患者应该绝对的卧床,积极的控制好血压,限制液体的入量。蛛网膜下腔出血比较容易引起患者的脑积水的形成,比较容易合并颅内的高颅压及二次出血的可能,合并了脑积水的患者首先是建议药物保守治疗,常用的药物是乙酰唑胺,它能抑制脑脊液的分泌,或者是应用甘露醇,呋塞米等脱水药,促进脑脊液的代谢。

脑积水

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脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。

脑积水的后果

交通性脑积水,患者的颅内压力正常,但影像学提示明显的脑室扩张,可以出现间质性脑水肿,患者常常表现为高级智能障碍,反应迟钝,还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害,取决于脑积水的具体类型,脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

婴儿脑积水表现

一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。