烟雾病是一种可怕的疾病,可以引发脑梗塞、脑出血等,而严重的脑梗塞或者脑出血是可以致残甚至致命的,并且死亡率较高。所以得了烟雾病,需要及时到正规的大型专业医院就诊治疗。
目前对于烟雾病的治疗方法主要是外科手段,因为临床已经证明内科保守治疗意义不大,只能在病程初期暂时的缓解缺血症状,而对于烟雾病疾病本身并无多大益处。所以烟雾病一经明确诊断,就应该尽快进行手术治疗。治疗烟雾病,主要是脑血管搭桥手术。
烟雾病的脑血管搭桥手术主要分为直接血管搭桥、间接血管搭桥和联合血管搭桥。直接血管搭桥就是将颅外的动脉血管引入颅内,与颅内的主要动脉血管相吻合,利用颅外的丰富血流来改善颅内的供血,应用比较广泛的是颞浅动脉、大脑中动脉搭桥,耳后动脉与大脑中动脉的搭桥,或者枕动脉与大脑中动脉搭桥,有时如果后循环供血需要改善,则可以实施枕动脉、大脑后动脉搭桥,不过用的比较少。间接血管搭桥,也就是俗称的贴敷术,是用具有血管再生能力的组织贴敷到脑表面,常见的贴敷组织有硬脑膜、颅骨骨膜、脑膜中动脉、颞肌等。
有的人问脑血管搭桥手术后寿命,能活多久。其实如果单纯的进行直接搭桥或者贴敷术,那效果可能并不全面。目前联合血管搭桥手术可以达到更理想的效果,它是将直接搭桥和贴敷术同时进行,综合利用各自优势,同时又克服了其单独应用的缺点和局限,从而达到更全面的血供改善。一般联合血管搭桥手术后,患者是可以像正常人一样享受正常寿命。
专家科普
更多语音答疑
更多医患问答
更多脑血管搭桥手术成功率
如果患者患有烟雾病或者颅内动脉的闭塞,可以通过脑血管搭桥手术治疗。搭桥手术是一种比较成熟的手术,手术的成功率要根据不同的搭桥类别,具体情况具体分析。像颞浅动脉、大脑中动脉血管搭桥手术,成功率在95%以上。而枕动脉、小脑后下动脉的搭桥相对比较复杂,成功率在90%以上。搭桥手术并不只是看当时的效果,而是要包括远期的三个月、六个月,以后的通畅率也属于考核的指标,所以医生成熟手术技术至关重要。脑血管搭桥简单的说就是通过缝合的方法,把颅外和颅内的两根血管接在一起,让血液从颅外血管流向颅内血管,保证脑组织供血供氧需要,降低患者脑梗死的风险。搭桥手术后,需要注意以下几点:第一、多休息,不宜过度的劳累;第二、戒烟限酒;第三、按照医嘱服用药物,不可以自行的停药;第四、定期去医院进行相关的复查,了解恢复的情况。
脑血管搭桥手术成功率
就目前的技术来说,脑血管造桥的手术成功率还是非常高的,都在90%以上,但是需要具体的情况具体分析,比如:1、比较简单的大脑中动脉和颞浅动脉搭桥的手术,因为位置比较比较浅,缝合上难度不大,手术以后,通畅的程度都在95%以上。2、相对复杂一些的,比如枕动脉和小脑后下动脉进行搭桥,因为缝合的部位比较深,手术难度大,成功率相对低一些,但是也达到90%。3、另一个指标,手术以后三个月复查脑血管是否还是通的,有一些患者搭桥手术以后下来,是通畅的,但是过了三个月,半年以后一复查,血管不通,这种情况可能手术就失败了。
脑血管搭桥手术成功率
脑血管搭桥手术的成功率,一定要根据具体情况进行具体对待,一般都在90%以上,但是因为脑血管搭桥手术分为不同的搭桥类别,有的相对比较简单,像颞浅动脉-大脑中动脉血管搭桥手术,属于最简单中的一种,成功率有可能在95%-98%之间。搭桥手术有持久性的效果,因为血流吻合之后,并不只是当时效果明确,而且在远期包括3个月、6个月以后的通畅率,也属于考核指标,所以对于这方面更需要手术技术的成熟。但是,如果是对于枕动脉-小脑后下动脉相对比较难的血管吻合手术,成功率也只能在90%-92%之间,所以一定要明确相应的手术方式。