房颤时心房上有多处的兴奋点各自为政杂乱无章处于一种无政府的状态,导致心房的乱颤患者自己数脉搏就会发现,每一跳都是不一样的,用听诊器听诊心音是强弱不等心率也是绝对不等的而且我们的心率和脉率是不整齐的,两者在心电图上很容易辨别,房颤的心电图是一个细小的房颤波其特点是大小不一形态不同间距不等,我们临床上把它叫F波。频率大于每分钟250次这就是房扑的波对于快速的心率的房颤房扑,我们需要紧急的进行抢救控制心室率否则会导致更严重的,恶性心律失常室颤严重威胁患者的生命安全,所以对于这类情况我们可以选择药物或者是电除颤争分夺秒地抢救生命。临床症状非常相似治疗上也是相近的,但是两者也是有区别的,首先房扑的时候心房的肌群是在同一个兴奋点的带动下同时收缩和舒张,患者自己摸脉搏可能不是特别齐但是有规律。频率呢一般大于每分钟300次,如果在心电图上我们看到大的锯齿形的波形大小形态相似间距一致,我们叫大F波。
房颤用什么药治疗最好
相对而言,这种新型口服抗凝药物价格较为昂贵,一天的花费大致在50元左右,但是相对引发脑出血出现的概率,远低于华法林所造成的出血的概率。抗凝药物,如果不是瓣膜疾病所引发的心房纤颤,相对首选的是新型口服抗凝药,这种类型的抗凝药物,也就是所谓的最好的药物,比如利伐沙班、达比加群这样的药物。目前对于永久性心房纤颤的患者,在治疗上主要采用控制心室率,以及抗凝的方式来预防并发症的出现。控制心室率的药物,相对比较好的主要是长效的β受体阻断剂,代表性的药物有比索洛尔、美托洛尔等。
心脏房颤需要做手术吗
房颤是老年人常见的心律失常。比较高龄之后,有很多患者会终生伴随有房颤。房颤除了药物治疗,也可以进行手术干预。目前房颤的手术干预有两种方式:第一,通过微创、不开刀的方法进行射频消融手术。有一部分房颤患者的发生机制,是肺静脉和左房之间产生了异常的折返通路。射频消融可以阻断折返通路,使房颤心律重新恢复为窦性心律。第二,有些房颤患者由于左心房血流瘀滞、血流缓慢,会在左心耳形成血栓。血栓脱落后由左心房到达左心室,再由左心室泵到主动脉,造成血栓堵塞脑血管,形成急性脑梗死;还有可能使血栓到达肠系膜动脉,造成肠系膜动脉栓塞。患者可以进行左心耳封堵术,通过微创的手段将封堵器送达左心耳,防止左心耳血栓形成。