房颤是一种心律失常。常见的房颤,包括初发性房颤、阵发性房颤、持续性房颤以及永久性房颤。出现了房颤,往往心室率不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌,严重的有可能会出现血压偏低的状态。但是大部分房颤的患者,生命体征是稳定的。室颤是一种非常严重的心律失常。如果出现了室颤,在数分钟之内没有得到缓解,患者会出现死亡。
房颤必须做手术吗
如果房颤患者有快速心室率,或者伴有血流动力学不稳定可以进行电复律的方式,如果患者复律不成功,或者房颤又复发,可以应用药物来控制心室率,改善临床症状,应用药物预防并发症的产生。房颤患者并不是必须要进行手术,需要进行射频消融手术的患者是指的那些应用药物,患者的临床症状控制不佳,而且是持续存在的心房颤动,这种情况下才需要手术治疗。大部分的房颤患者都是通过药物治疗,如果是要进行复律的话,可以选择药物复律的方式,通过静脉应用胺碘酮,普罗帕酮等等可以转复房颤,成功率在60%左右。
发生房颤怎么办
当药物复律无效时,可以改为同步电复律,复律治疗成功与否的关键在于房颤持续的时间的长短、左心房的大小以及患者的年龄大小。对于房颤不能恢复窦性心律的患者,可应用于药物控制心室率,同时要预防血栓栓塞的发生,因为房颤容易发生脑栓塞。药物治疗有奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物都可能转复房颤,而且成功率较高。常用的方法包括药物转复、电复率以及导管消融治疗。