黄斑裂孔能治好吗

黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。近年来研究发现,黄斑裂孔是由于玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引引起。黄斑裂孔的临床表现有视物模糊,中心暗点,视物变形,视力一般为0.02到0.5左右,平均约0.1左右。目前较常用的手术方式是玻璃体切割联合内界膜或黄斑前膜剥除,部分患者经治疗可康复。

眼底黄斑裂孔治疗方法

随着视网膜裂孔变得越来越大,或者已经出现了视网膜脱离,则要及早手术治疗,最常用的手术方法为玻璃体切割,联合视网膜内界膜剥除手术,手术的原理是将视网膜的内界膜剥除,从而使黄斑裂孔自行恢复正常,这样能够避免对视功能造成更加严重的影响。如果在疾病的早期,对视力造成的影响很小,或者并没有产生视物变形,一般是不建议过早治疗的,可以保守观察。对于这种疾病的治疗,要看黄斑裂孔对视力造成的影响。黄斑裂孔是眼科的常见疾病,通常多见于中老年人、高度近视、受过眼部外伤这些情况。

黄斑裂孔术后注意事项

术后常规要嘱咐患者头低位,就是将头低的和水平一样齐,让空气、惰性气体或者硅油顶压到黄斑裂孔,促使它的愈合。术后空气或者惰性气体没有完全吸收以前,不要坐高铁,不要坐飞机,不要进入高海拔地区。黄斑裂孔术后,要及时做黄斑的OCT检查,看黄斑的愈合情况。如果黄斑没有按照预期的愈合,可能会再次或者多次玻璃体腔注射空气,促进黄斑孔的愈合。

黄斑裂孔

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黄斑裂孔手术怎么做

黄斑裂孔手术过程。首先是麻醉,麻醉有两种选择,一种是球后组织麻醉,一种是全麻。如果比较紧张的病人,手术当中怕自己控制不住,配合不好会影响手术,可以选择全麻。麻醉成功之后会在眼球壁上完成三个通道,一个是灌注通道,一个是玻璃体切除的通道,一个是照明通道,然后完成视轴区和大部分中央区的玻璃体切除,然后撕出内介膜。最后把内界膜撕除以后,根据裂孔的大小选择单纯的撕除或裂孔较大的可以行内界膜遮盖或填塞,这些目的都是促进黄斑裂孔闭合。然后完成气液交换。

黄斑裂孔手术成功率

手术的成功率分为,对于特发性黄斑裂孔,黄斑裂孔愈合率能在90%以上,而高度近视眼引起的黄斑裂孔,尤其合并视网膜脱离,手术成功率相对于特发性黄斑裂孔就较低,愈合率在70%左右。而黄斑裂孔大于400μm或者大于700μm,由于缺损的加大,手术当中需要其它的辅助治疗,所以术后尽管裂孔已经闭合,但是视功能的恢复可能要受到影响。至于黄斑裂孔愈合以后视功能的恢复,取决于黄斑裂孔的大小,黄斑裂孔如果在400μm以下,60%术后视力都会有增长;

黄斑裂孔手术疼吗

黄斑裂孔手术是否会疼要根据患者的自身情况而异。黄斑裂孔手术主要的手术方式就是做玻璃体切除,然后是内介膜的撕除,玻璃体腔填充,做这个手术肯定是要打麻药,麻药一般是局麻和全麻,因为局麻打麻药打在眼球周围。一般来讲麻药打到足量或者部位也比较准确就不会有明显的疼痛的。当然个别病人可能比较紧张,比较敏感,即便是打了麻药后,在手术当中也会感觉不舒服或疼,这可能对手术的操作是有影响的,那么这种情况下是可以选择全麻的。