支气管扩张的ct表现

支气管的正常形态分布如树枝状,自中心向远端逐渐变细,而支气管病理性扩张时,远端支气管增粗并超过近端支气管。CT检查可确诊支气管扩张,检查中发现支气管柱状扩张、囊状扩张、曲张。柱状扩张,即是支气管病理性扩张,其CT表现包括:1、轨道征:CT扫描与支气管走形方向平行,增厚的管壁呈现平行的轨道样;2、印戒征:CT扫描与支气管走形方向垂直,支气管增粗且超过支气管伴行动脉,正常支气管与支气管伴行动脉比例是0.6-0.7。

支气管扩张咳血原因

支气管扩张就是支气管管壁持久性的扩张,同时支气管肺动脉、肺周末的动脉也随着扩张,容易形成血管瘤样的改变,在患者突然咳嗽的时候,就会把血管、血管瘤震破,就会出现咯血。小量的痰中带血,我们可以口服一些止血药,如果出现咳血量多,需尽快地应用静脉止血的药物。

支气管扩张咯血

支气管扩张咯血的治疗,主要是减轻咳嗽咳痰症状以及减轻咯血的症状,减少因为感染因素导致患者扩张症状严重,维持患者的肺功能,因此需要及时的根据咯血量的多少以及病原体的种类,合理使用抗感染药物及止血药物缓解症状。假如患者的咯血量较多,通过保守治疗症状未能缓解时,需要及时的给予手术治疗,同时也需要抗休克治疗,咯血量较多,有可能会导致患者出现失血性休克的临床表现。

支气管扩张

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支气管扩张后遗症

对于重度的支气管扩张,如果出现大量的咯血以及肺部的组织坏死等,在手术以后可能会出现一些胸部的脓肿,呼吸困难,反复的进行肺内的感染,有的时候也会出现胸痛这种现象。所以,术后患者需要做到规律作息、加强营养、增加机体免疫力、避免受凉、感冒、咳嗽、咳痰,延缓气管、支气管病理性改变的速度,减少术后后遗症的产生。如果病人基础的肺功能比较好,通常这种影响可能会比较小,但如果病人同时有基础的肺部疾病,比如慢阻肺,做支气管扩张切除手术以后,有可能会明显影响到肺功能,导致病人出现严重的呼吸困难,影响到日常生活。

支气管扩张用药

必要时需要联合用药,如果患者的病程较长多次使用抗生素,近期出现了持续性的黄痰,考虑可能患有铜绿假单胞菌,在积极送检痰液的同时,需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星的治疗方案。如果患者支气管扩张确诊后,临床缓解期,不予特殊处理,只需戒烟,预防感染,适当的增加肺功能即可,如果患者出现了急性的感染,需要使用广谱的抗生素,例如临床上常用的头孢哌酮钠、舒巴坦钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。同时如果患者痰液较多,需要进行痰液的引流,使患病者处于高位,也可使用一些祛痰的药物,例如沐舒坦、桉柠蒎,如果患者出现了大咳血,需要进行相应的治疗。

支气管扩张食疗

支气管扩张由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,支气管变形及持久的扩张,它的食疗方法有用麦芽糖,蜂蜜,大葱汁各适量,熬融后装皮备用,每次取1勺匙,每日三次,鸡蛋两个,香油五十克,食醋适量,将鸡蛋打散,放在香油中煎熟,加食醋食之,早晚各一次,对治疗支气管扩张具有明显的效果。