支气管扩张患者在治疗期间是需要戒烟的,避免肺部受到烟雾刺激,加重感染症状。支气管扩张症,大多是由于支气管感染、阻塞等,导致气管腔及肺组织,出现慢性化脓性炎症和纤维化,从而导致支气管扩张。主要治疗包括:第一,通过纤维支气管镜行局部灌洗,清除分泌物,避免分泌物潴留,造成进一步感染。第二,支气管扩张症患者多为革兰阴性杆菌感染,可针对具体病情,进行抗感染治疗。第三,注意饮食生活习惯,加强适当锻炼,提高机体免疫力。第四,当肺部反复感染,药物治疗无效时,需要考虑手术治疗。
支气管扩张引起大咯血的原因
支气管扩张的患者支气管是迂曲变形的,与它伴行的支气管动脉也会出现相应的增粗,甚至会形成一些血管瘤样的东西,如果支气管扩张感染,炎症会腐蚀周围伴行的血管壁,可以出现不同程度的咯血。大出血以后,血液如果阻塞气道患者就会出现窒息,如果患者体位反复的变化,比如左侧位、右侧位变化的比较快,血液会把肺泡浸润,无法进行气体交换,会造成明显的缺氧。这些都是比较危险因素,如果支气管扩张引起大咯血,单靠内科的止血药效果肯定是欠佳的,建议大家可以及时住院进行介入治疗,这样效果是比较好的。但如果出现小动脉的破裂,就会出现大咯血。
支气管扩张的表现
支气管扩张因病因不同,加之病情轻重不一,故临床表现各异。轻者病变早期临床可无症状,随着病情进展可出现以下临床常见的症状:一,慢性咳嗽,咳痰,继发感染可咳大量脓痰,每日可达数百毫升,排痰难易可与体位有关。二,间断咳血,咳血量多少不一,少时痰中带血,多者每日可达数百毫升,甚至更多,咳血多发生于继发感染时,但也可以以咳血为唯一症状。三,反复发生下呼吸道感染,轻时咳嗽加重,脓痰增多,痰黏稠不易咳出;重时可以伴有发热,气短,胸痛,食欲减退,乏力,消瘦和贫血。四,体格检查轻症或早期患者可无异常表现,病变明显或继发感染时,在支气管扩张部位可听到局限性固定湿性啰音,有时可闻及哮鸣音,慢性患者可伴有杵状指。