术后肺不张的原因

术后肺不张最常见有哪些原因呢?术后发生肺不张的原因,由于手术后疼痛,呼吸运动受限,咳嗽受到抑制,因而咳痰困难,咳痰液可阻塞支气管,麻醉后支气管黏膜上皮功能低下,分泌物输送发生障碍,由于麻醉时分泌物增加,总之分泌物阻塞是最常见的一个原因。也有人认为神经反射也是引起肺不张,一般来说全麻容易引起术后肺不张,发生在老年患者的身上是比较常见的。首先来说,上述术后的肺不张,这种情况建议积极的进行治疗,上腹部手术引起的肺不张的机会为下腹部手术的两倍,术后肺不张的发展可分为三期,第一期呼吸困难期;第二期不张气;第三期恢复期。由于分泌物的咳出不同,所以说这种情况建议积极的进行调理。

一侧肺不张的x线表现

肺不张的间接 X 线征象叶间裂向不张的肺侧移位,如右肺横裂叶间胸膜移位,两侧的斜裂叶间胸膜移位,由于肺体积缩小,病变区的支气管与血管纹理聚拢,而邻近肺代偿性膨胀,血管纹理稀疏,肺门阴影向不张的肺叶移位;肺不张的X线表现分为直接征象和间接征象两种,肺不张的直接X线征象,不长的肺组织突然都降低,均匀性密度增高,恢复期偶伴有气血扩张时,密度可以不均匀,不同程度的缩小,亚段及以下的肺不张可以有其他侧的通气,而且缩小明显。肺门阴影缩小和消失,并且与肺不张的致密影相隔合,纵隔、心脏、气管向患侧移位,特别是全肺不张时。叶段性肺不张,一般呈钝三角形,朝向肋膈胸膜面, 尖端指向肺门,有扇形、三角形、带状、圆形等。

小儿肺不张的治疗方法

如果是结核引起的肺不张,要积极的抗结核治疗。如果是肺部感染、痰液堵塞引起的肺不张。肺不张需要根据引起它的病因,采取不同的治疗方案。如果是胸腔积液引起的肺不张,要行胸腔穿刺术,使肺复张。

肺不张

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肺不张病因

肺不张的原因。第一、先天性的肺不张着见于婴幼儿,尤其是早产儿由于缺乏肺表面活性物质,呼气沫肺泡陷闭,导致肺泡内无气体充盈,第二是后天性的肺不张着见于成人,原因主要是支气管腔内阻塞,可为黏液的支气管阻塞,肿瘤或异物。也可有大的淋巴结血管瘤肿等外源性的压迫支气管和液体气体比如胸腔积液,气胸等外源性压迫肺组织引起的。

肺不张病因

肺不张的原因有以下几点。第一,痰栓堵塞,肺炎产生痰液较多,形成痰栓堵塞而堵塞支气管引起肺不张,这是肺不张最常见的一个原因。第二,支气管异物,进食豆制品豆类、瓜子壳等食物时,儿童往往容易造成肺不张,这时治疗需要用支气管镜取物治疗。第三,肿瘤压迫,肺部的肿瘤往往会压迫引起压迫性的肺不张。

肺不张临床表现

术后出现肺不张的临床表现主要有以下,第一大部分是在术后24~48小时开始出现,主要表现为发热、胸闷、气短、气急可以在心电监护下发现心率的增快。如果只是小叶肺不张或肺段不张时,有的可以没有任何症状或症状轻微。出现肺叶肺不张时往往开始出现呼吸不畅、胸闷甚至于感觉喉头发紧,继而出现呼吸困难、烦躁不安,严重的就会出现体温增高、呼吸急促、脉率加快这一类的缺血缺氧性的变化。如果是一侧的肺不张发病比较急,患者会突然出现紫绀和呼吸困难。在临床的体征中主要是已出现气管偏向患侧叩诊,浊音界和实音都消失,听诊可以闻及管状呼吸音减低或者消失,这些都是肺不张的临床表现,发现肺不张需要及时的处理,否则会出现严重的呼吸衰竭甚至于死亡。