A级主要是指食管粘膜存在一个或者以上点状或者条状发红以及糜烂的区域，但是其长径一般小于五毫米。而B级则说明粘膜存在一个或以上点状或条状发红糜烂的区域，长径大于五毫米，但是没有融合性病变。反流性食管炎为la到b级，说明患者食管粘膜在内镜下看到的情况，介于a到b之间。反流性食管炎的患者，其治疗主要以内科保守治疗为主，必要时还可以考虑行手术治疗的方法。
反流性食管炎如何确诊
如果患者有典型的烧心和反酸症状，即可做出反流性食管炎的初步诊断，行胃镜检查如能发现胃食管反流和食管炎症，同时能除外其他原因引起的食管病变，反流性食管炎诊断即可成立。如有典型症状而内镜检查阴性者可行24小时食管PH值监测，如证实有食管过度酸反流则诊断也可成立。临床上对于疑诊食管炎而内镜检查阴性的患者，也常用质子泵抑制剂进行实验性治疗，经7-14天治疗效果明显则本病诊断成立。临床上应与下列疾病进行鉴别诊断，1.功能性消化不良与功能性烧心；2.心源性胸痛；3.其他原因所致的食管炎；4.食管与胃贲门部肿瘤，胃镜组织学活检有助于良恶性疾病的鉴别。
食管反流能治好吗
如果有食管反流性的疾病，这种情况一般通过饮食的调整和药物的治疗是能够好转的。如果出现了这种表现，首先要调整饮食习惯，要注意清淡饮食，少吃多餐，避免吃辛辣刺激的食物以及避免抽烟饮酒。因为这种疾病主要是和胃肠功能紊乱以及饮食不规律等因素有很大的关系。可以考虑口服促进胃肠蠕动的药物和保护胃粘膜的药物进行治疗，大多数是能够。
