爱美是人的天性，但是脸上时不时冒出来的痘痘，总是让众多爱美人士恨得牙痒痒。明明每天都很认真地护肤，皮肤还是很差。脸上的痘痘总是反反复复，每次看着这些痘痘，真是挤也不是，不挤也不是。
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更难的是，明明好不容易等痘痘走了，但是痘印还在，少则 5～7 天，多则 1～2 个月，脸上的痘印才慢慢淡去。而如果这时候痘痘反反复复，那痘印也是旧的未去，新的又来，在脸上留下深浅不一的印记，真的让爱美的妹子们，心烦意乱的很。
那怎么消除痘印呢？先得知道痤疮形成的原因，才能对症治疗。
痘痘（痤疮）是怎么形成的
痤疮的发生，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
进入青春期后，人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。
毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
然而中医对“痤疮”却又不一样的认识
《素问·生气通天论》谓：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”皶，即面部生长的粉刺，一说为酒渣鼻。痤，为内有蓄脓的小疖，即为疮疖，一说为痤疮，即粉刺日久积脓增大者。
粉刺的形成是因为劳动汗出被风吹，寒邪郁闭汗孔致汗出不畅。久郁热盛，腐败气血，则成痤疮。
《素问.上古天真论》中有：“女子七岁，肾气盛……五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。”阳明经脉分布在人身的前面，面部为阳明经所过，女子五七，即35岁时，阳明脉开始衰减，实即胃气开始虚衰，面部失去胃气的滋养而变得焦粹。说明面部的疾病和阳明相关。
《伤寒论.辨阳明病脉证并治》第219条：“三阳合病，腹满身重，难于转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。”
这条原文虽然是三阳合病，其实质是阳明病胃热炽盛，充斥内外。其中的“口不仁面垢”，是胃热炽盛，循经上灼。面垢，即面部如蒙污垢、油垢，和痤疮病人的面部油腻相似。
综合《内经》和《伤寒论》的理论，痤疮的主要病机是阳明胃热炽盛，循经而上熏灼于面，诱因是劳汗当风，寒邪郁闭汗孔，加重因素是“郁”久气血腐败。
“郁”包括了寒郁、热郁、气血郁，在痤疮的发病过程中，“郁”的病机很重要。
如何治疗痤疮 ？
护肤上
1、洗脸
形成痘痘的根本原因在于毛囊皮脂腺导管的角质细胞增生，堵塞了导管，令皮脂无法排出，就形成了肉眼可见的粉刺。洗脸有助去除增生的角质，能减少导管堵塞。但要注意的是:
1.不要洗脸过勤，每日2~-3次就够了(早、晚及运动后)，洗脸太频繁容易损害皮肤屏障，有时还会导致皮脂腺泌脂增多，加重痘痘;
2.水的温度要适中，32~40℃为佳，过冷的水温导致毛孔收缩，不利于清除毛囊角质，过热则损害皮肤屏障;
3.不要用力搓擦，也尽量不要用含磨砂颗粒的洁面乳，虽然可以暂时清除毛囊角质，但掌握不住分寸容易造成皮肤损伤，从长远来看，增加了痤疮炎症后色素沉着的风险。
2、保湿
很多长痘痘的女生总是觉得自己是油性皮肤，总是拼命地“去油”，殊不知相对去除油脂来说，保湿才是最重要的。
原因是如果保湿不到位，会使痘痘长得更多、更严重。理想的保湿剂应具备减少皮腺分泌、抗炎、修复皮肤屏障的功能。
这是由于痤疮患者的肤质通常为油性、混合性和中性。比较适合的保湿剂型为修复液，成分上建议选择医械类的具有修复皮肤屏障的玻尿酸修复液产品，如二类器械倍理安玻尿酸修复液，对调整皮脂，修复受损皮脂膜和恢复皮肤的屏障的功效。
这是因为，玻尿酸（透明质酸钠）是目前发现保湿性最好的物质，而且玻尿酸可调节细胞周围阳离子的流动和浓度，提供毛细血管血液循环，使皮肤保持健康、红润。同时还能为角质层补充正常的皮脂成分，帮助调节皮脂，修复受损的皮脂膜，恢复皮肤的屏障功能，因此，在修复痤疮的皮肤屏障方面，能选择玻尿酸修复液就选择这类护肤品，
3、防晒
痤疮患者尤其要注意防晒。一是避免日晒导致色素沉着，留下难看的痘印;二是治疗痤疮的常用药如维A酸制剂、多西环素在日晒下常会加重皮肤刺激，甚至过敏。要注意的是，防晒除了注意日光，还包括可发出紫外线的太阳灯。
二、饮食上
中医认为痤疮发病的基本病机是脾胃积热，熏蒸头面，中医临床分型常常分为血热偏盛、肺胃积热、气血凝塞、血郁痰结等。素体血热偏盛是发病的内因，饮食不节，外邪侵袭是治病的外因，若血郁痰结则会使病情复杂且重。所以，一般中医会建议痤疮患者：
1. 少吃煎炸、辛辣食物
煎炸、辛辣的食物中医理论中属于阳性热物，偏嗜日久，能助阳化热，加速痤疮的发生与发展。所以，炸鸡，薯条，薯片，辣椒，花椒，胡椒等都是要戒口的。
2. 少食少食鱼腥肥腻之品
鱼腥肥腻之品，过食则容易导致中焦运化不周，积久就容易化火生热或者生痰，熏蒸于面，则容易导致痤疮。俗话说：“鱼生火，肉生痰”就是这个道理。所以，痤疮患者应该少食肉，多食素。
综上所述，对于痤疮患者来说，轻微的痘痘可以通过注意护理及饮食，得到自愈。但是有些情况是需要吃药治疗的，如果耽误的话，会使病程迁延，甚至留下较严重的瘢痕。战痘是一个漫长且复杂的道路，在这期间，除了注意生活和饮食，更重要的是得到皮肤科医生的指导，才能让战痘之路不那么恼人。
参考文献：
[1] .马亚峰, 袁 超 ,杨丽洁, 江长清, 刘彦群, 轻中度痤疮中医体质类型与皮肤屏障相关性研究 [J].中国麻风皮肤病杂志 2017 年 4 月第 33 卷第 4 期.
[2] 宋凡君，张邵婕，肖 斌， 杨桂兰, 痤疮与皮肤屏障 [J].实用皮肤病学杂志 2018年4月第11卷第2期.
