儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂,在帕金森疾病早期的时候,首选药物为恩他卡朋双多巴片,治疗不仅可以改善症状,而且有可能预防或延迟运动并发症的发生,在疾病中晚期,应用复方左旋多巴,也就是美多巴治疗,疗效减退时,可以选用恩托卡朋或托卡朋,所谓的疗效减退,是指服用左旋多巴4小时后,感觉药物的疗效明显减退,为疗效减退。另外一种是特异性的多巴胺受体激动剂,里面常见的有呲呗地尔、普拉克索,还有罗匹尼罗以及罗替高丁等这类药物,治疗效果比较好,但是,由于一部分的药物的费用比较昂贵,所以,请大家要斟酌。复方左旋多巴至今仍然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。
帕金森病的鉴别诊断
二是伴发于其它神经变性疾病的帕金森综合征,这些疾病所伴发的帕金森症状常以强直,少动为主,静止性震颤很少见,都以双侧起病,对左旋多巴治疗不敏感。帕金森病的鉴别诊断,主要是与继发性帕金森综合症鉴别。特发性震颤患者表现为双手不自主震颤,此类患者有明确的家族史,震颤是患者唯一的临床症状,可表现为姿势性震颤和动作性震颤,即身体保持某一姿势或做动作时出现症状较严重,可表现为循序渐进型。
帕金森最常见首发症状
临床的研究发现,在帕金森病人的肢体症状出现前,大脑嗅球已经受到病情的侵害,人的嗅觉会出现明显的变化,而这症状其实可以提早预警五到十年。很多患者还会出现姿势平衡障碍,表现为患者行走时启动困难、容易跌倒,行走呈慌张步态、前冲步态等。帕金森首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动不捉,进而累及对侧肢体。