重症哮喘护理的药理护理

糖皮质激素,是当前防治哮喘最有效的药物,主要作用机制是抑制炎症细胞和迁徙活化,抑制细胞因子的生成,抑制炎症介质的释放,增强平滑肌的细胞,β受体反应性,可分为吸入和口服,还有静脉注射用药。病情监护:专人护理,严密监测病情变化,持续心电监护,每隔十到二十分钟监测一次血压、脉搏、呼吸,注意心电图以及神志的变化,测动脉血气分析的结果,肺功能检查的指标。哮喘是指支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿、腺体分泌亢进而导致支气管阻塞的疾病。

哮喘如何诊断

哮喘是支气管哮喘的简称,是指气管、支气管的慢性非特异性炎症,以及以气道高反应性为特征性的疾病。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平,并持续三个月以上。一旦考虑是哮喘,那要做的检查是比较多的,首先因为哮喘是一种过敏性疾病,那首先肯定要检测过敏原,现在很多医院可以开展过敏原的检测,包括很多种,一般的就是有十几种二十来种,主要包括一些食物,还有一些自然界存在的一些花粉,还有一些螨虫等等,所以第一个就是过敏原的检测,第二个很重要的,就是肺能肺功能的检查,因为哮喘要跟慢阻肺进行鉴别,最主要的手段就是肺功能的检查,它是一种气道不可逆的阻塞,而哮喘是一种气道可逆性的阻塞,所以它的舒张实验是阳性的,另外,因为哮喘是存在气道高反应性的,所以它的激发试验是阳性的,而慢阻肺的激发试验是阴性的,那么另外我们还有一个检测,就是呼吸一氧化碳测定,哮喘的患者多数的病人,呼吸一氧化碳测定它是升高的,而且它可以在一定程度上面,作为哮喘治疗的一种疗效的监测指标,这个病人如果治疗有效,那呼吸一氧化碳测定的数字会降低的,如果我们在治疗过程中,这个数字在不停地升高,证明哮喘治疗是没有效果的,那我们要更改治疗方法。

变异性哮喘为什么总是反复

变异性哮喘又叫咳嗽变异性哮喘,它指得是哮喘的一种特殊类型,不具备支气管哮喘典型的喘息、气急、胸闷等症状,但是它的发病机制与发病机理与典型的哮喘是完全相似的,通常变异性哮喘,或者叫咳嗽变异性哮喘,它也是由于接触了一些外界的过敏原,或者是叫做激发物,这样再加上患者本身是一个过敏体质,这样的话就会在内因和外因的双重作用下,诱发出咳嗽变异性哮喘的症状,患者主要表现的就是以咳嗽为主的一种表现。变异性的哮喘严重影响着患者的正常生活,导致患者的呼吸困难,又容易被误为是简单的咳嗽感冒,所以更应该提高警惕,早做防范。变异性哮喘这个症状,它是会出现反复。

哮喘

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

变异性哮喘和哮喘区别

主要的区别在于症状主要表现为刺激性的干咳,夜咳比较明显,常在接触冷空气、刺激性气体或者上呼吸道感染以后,咳嗽会有明显的加重或者是发作。咳嗽变异型哮喘的患者,常没有喘息、气促等,典型的哮喘症状。

变异性哮喘和哮喘区别

咳嗽变异性哮喘是指咳嗽为唯一的主要症状,并没有喘息气急等典型的哮喘症状,咳嗽特点是持续时间长,以干咳为主,少痰,并容易受到外部环境的影响,如油烟,冷空气刺激。典型的哮喘是指反复发作喘息,气急,胸闷或咳嗽,与接触变异源冷空气有关,发作时双肺可闻及散在的或弥漫性的哮鸣音。一般的止咳药物,或抗生素治疗无效,但是吸入支气管扩张剂或吸入型的糖皮质激素,则对咳嗽有效果。

重度哮喘

重度哮喘表现为在数分钟内患者就可以出现发作性的伴有哮鸣音的呼气相的呼吸困难,如果持续加重,气管及支气管闭塞,肺部没有有效的通气,哮鸣音反而会减弱或消失,表现为沉默肺,是病情危重的表现。此时患者可以出现颜面部、口唇及甲床发绀、心动过速、焦虑、烦躁、大汗淋漓,甚至嗜睡、意识模糊。所以在日常生活中一旦发现有哮喘的疾病,就需要及时到医院进行治疗,同时也要做好预防哮喘的发生,尽量避免接触冷空气,也要避免出现受凉感冒的情况。如果是严重的哮喘,除了给患者使用药物治疗以外,还需要通过呼吸机辅助通气进行治疗。很多支气管哮喘患者之所以非常严重,甚至造成生命危险,是因为他们没有进行规范治疗,或者治疗后没有规律随访,不能使用正确方法控制哮喘,所以才出现哮喘比较严重。支气管哮喘应规范吸入药物,如布地奈德福莫特罗粉剂,90%以上的患者都能很好地控制,真正严重到危及生命的哮喘可能只有少部分。