关节病型银屑病的诊断标准首先要有关节的症状,最常见的是远端的小关节,比如说手指的关节、指间关节,或者是掌指关节,或者是脚上的指尖关节、掌指关节,特点是容易不对称,另外开始可能是肿胀,然后时间长了可能会有肿胀加重以及骨骼的损伤,还有骨骼的重建,当然也有一些会累及到大的关节,甚至累及到脊柱,叫中心型的关节病性银屑病,影像学检查是非常有特点的,就是有骨破坏和成骨的并存。关节型银屑病的诊断标准,如果能排除类风湿因子的阳性的情况,或者是通过影像学检查来支持银屑病关节炎的诊断,还有临床症状表现为关节的肿胀,积液,甚至弯曲,变形,还有发生在小关节处的变形,疼痛,肿胀,有滑膜炎的症状,而且有银屑病的指征,可以综合考虑诊断银屑病,而且判断是否是关节型的。关节病型银屑病的诊断标准,实际上主要是银屑病病人同时伴有关节病的这种疾病的损害。
关节病性银屑病的临床表现
关节病型银屑病在典型银屑病样皮疹的基础上会出现关节炎的症状,主要表现为红肿、疼痛、严重者会出现关节积液,关节活动受限制。严重的可以出现多个大小关节脊柱受累,发生骶髂关节炎也是这个病的一个主要表现之银屑病是一种常见的病因不明的有代表性的红斑丘疹、鳞屑性慢性皮肤病。
关节病型银屑病与类风湿性关节炎如何鉴别
银屑病性关节炎,主要是会以脊柱关节炎受累为主,而且也会出现,远端指间关节的非对称性炎症,通常有可能会与hla-b27这种基因相关。这两种关节炎均有小关节炎,均有手指关节,足跖关节的受累,但是银屑病关节炎有银屑病的皮损和特殊的指甲病变,指趾炎、附着点炎,常常侵犯远端的指间关节。而关节病型银屑病的类风湿因子通常是阴性的,这些就是类风湿性关节与关节病型银屑病相鉴别的主要的地方。