腓骨骨折45天能走,但要恢复正常行走功能还需要根据骨折部位愈合情况而定。腓骨骨折后在安全、患者耐受的情况下就可以下床进行简单的床边坐、站、短距离的患侧不负重或少负重进行步行,以避免长期卧床造成的肢体功能下降。
除了下床行走外,还要进行康复训练,具体的康复训练内容包括:
第一、肌肉的等长收缩锻炼:无论采取何种方式的内固定手术,麻醉清醒后均可尽早进行股四头肌、小腿三头肌、臀肌和腓肠肌的等长收缩,尤其是股四头肌的锻炼。股四头肌最易出现肌萎缩,且恢复速度慢。可以根据患者伤情和身体状况,安排每天锻炼的频次和总量。
第二、关节的活动锻炼:只要患者病情允许,尽早进行膝关节、踝关节的被动、主动活动,以及足部跖趾关节和趾间关节的主动活动,为日后的步行康复做好准备。方法是膝关节屈伸,踝关节背伸、跖屈,内外摆动。足趾伸、屈活动。
第三、步态训练:下肢骨折后患肢肌力不足、失衡,步行乏力,可能导致一些异常步态,如股四头肌步态、胫前肌步态、小腿三头肌步态、臀大肌步态、短腿步态、关节强直步态、疼痛步态等,应进行康复训练。