低密度脂蛋白4.9mmol/L比较严重。
低密度脂蛋白，也就是人们常说的“坏胆固醇”。之所以说它坏，是因为当这种胆固醇的指标升高之后，其所携带的胆固醇就会粘附在血管壁上，久而久之容易造成血管硬化，引发脑梗、冠心病等严重血管疾病。我国要求低密度脂蛋白在3.4mmol/L以下。所以如果低密度脂蛋白已经达到4.9mmol/L，肯定是比较严重了。低密度脂蛋白偏高，可能是以下3个原因造成：
1、饮食不当
猪肉、烧烤、薯片、奶油蛋糕等含有大量的饱和脂肪酸和反式脂肪酸，这些脂肪酸会增加人体的胆固醇，也会导致低密度脂蛋白的增加。所以患者平时应该少吃这些食物。
2、不良的生活习惯
有些人特别不喜欢运动，而且抽烟喝酒，以及长期熬夜。这些情况，都会导致体内热量过多无法消耗，使体内的甘油三酯偏高，从而导致低密度脂蛋白的增加。
3、身体的一些其他问题
有些人已经患有肝炎，会削弱肝功能。如果过量摄入一些蛋白质，会使肝脏无法及时分解蛋白质，而超载也会造成肝脏损伤，使机体蛋白质偏高。还有一些遗传因素，也可能对低密度脂蛋白的值产生影响。
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如果患者的血清中低密度脂蛋白增高，这种情况应该是有高脂血症的情况发生，大部分的患者是由于摄入高脂肪食物过多，或者是由于年龄增大，内分泌的功能紊乱，或者是更年期综合征等，都可以导致其出现血脂增高，所以建议患者首先是需要调整饮食，多吃绿色蔬菜，减少油腻难消化食物的摄入，以及必要时口服降脂药物治疗。血清低密度脂蛋白第、胆固醇偏高患有高血脂的可能性较大，通常与平时的饮食有关，食用过多的肉类、海鲜类等食物就会导致胆固醇偏高，建议您平时清淡饮食，适当参加体育运动，如果持续升高建议您使用药物治疗。女性低密度胆固醇偏高通常原因可能为1、摄入含量较高的胆固醇或饱和脂肪酸食物；2、家族遗传因素；
高密度脂蛋白和低密度脂蛋白其实是属于相反作用的脂蛋白，高密度脂蛋白具有预防动脉粥样硬化进展的作用，可以抑制动脉粥样硬化的进展，而低密度脂蛋白胆固醇是可以导致动脉粥样硬化的脂蛋白。所以两种脂蛋白具有根本的区别，有研究显示，动脉粥样硬化的进展和发展与低密度脂蛋白的相关性是最高，所以这就是为什么在临床上首先要降低，低密度脂蛋白胆固醇并且要将它降到低于正常范围以下才合格，而高密度脂蛋白胆固醇，相对来讲是越高越好的脂蛋白，低密度脂蛋白胆固醇，对于心血管疾病的患者，越低越好的脂蛋白。
低密度脂蛋白胆固醇高，主要和两个因素有关：第一是先天性的，也就是遗传因素。血液中的低密度脂蛋白主要由两种来源：由于外源性的食物摄取，含动物脂肪高的食物，如肥肉、五花肉、骨髓等，以及一些动物的内脏，如动物的心、肝、肾、大肠，小肠等食物，都会引起血脂升高。低密度脂蛋白在体内有两种主要的来源，一种是通过外源性的食物获取，如果摄入大量含有脂肪的食物，如动物脂肪，动物内脏以及植物油等都会导致血脂，尤其是胆固醇的升高。
