脑梗塞溶栓后注意事项

密切观察出血风险:颅内症状性出血是最严重的并发症之24小时内如果出现意识障碍加重,肌力减弱,视力减弱,语言障碍加重,新发头痛或加重,呕吐,神经系统症状加重等,应立即行脑CT确诊,并予以相应治疗。一般来说溶栓的风险不大,就像高速公路一样,偶尔会出现车祸,但是如果全面禁止高速公路,那么会有更多人造成损失,这种治疗是按人群来观察的,就是大多数人受益,少数人失败,具体哪个人失败,谁也预料不到。对于脑梗塞的治疗可以通过溶栓药物的方法来进行处理。

亚急性脑梗塞能治好吗

如果患者出现急性脑梗塞,要尽快前往医院救治,在超急性期进行静脉溶栓治疗,有些患者效果还是不错的,甚至有极少数是能够痊愈的。亚急性脑梗塞是能够治好的,发病的病理基础主要是由于动脉粥样硬化的血管在缓慢的堵塞,因此治疗常规与急性脑梗塞的治疗常规是一样的,患者可以得到良好的恢复,建议不要担心。如超过6小时的溶栓时间窗,还可给予抗血小板聚集治疗,抗凝治疗,脑保护治疗和血管内治疗,但效果较超早期溶栓治疗差,可能遗留有不同程度的后遗症。

脑梗二次复发的危害

脑梗患者第二次复发,可能会病情比较严重,也可能治疗效果不如第一次发病,治疗效果好,但患者不一定会死亡,其预后主要取决于病变累及的血管、梗塞的部位、梗塞灶的大小、梗塞的类型以及是否有合并症有关。有一些患者因为有很多的危险因素,比如说过度的肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、喝酒等,这样它就很容易出现二首复发的现象,往往在出现以后两到三年之内就会再次复发,甚至会三次的发作,这样愈后就不好。对于大面积脑梗塞的患者,症状和体征较重,多数患者有意识障碍和颅内压增高,主要是给予醒脑和降颅压治疗,比如可以应用醒脑静以及甘露醇、甘油果糖等。

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脑梗手术费

患者因为脑梗塞,要做手术治疗,这种手术主要分为两种:如果患者是在发生脑梗塞的急性期、特别是在发生脑梗塞以后3到6小时以内,可以在当地的有条件的医院做急诊取栓治疗、或者是溶栓治疗这次属于一种微创手术是血管介入手术,手术费用通常需要十万元左右。如果患者错过了这个时间、又是大面积脑梗塞,可能会造成严重的脑水肿需要做开颅去骨瓣减压手术,这种手术费用大概需要三万元左右。

脑梗动手术

脑梗手术的做法范围很多,要根据当时的情况进行判断:一、最常见到的就是支架植入手术,也就是俗称的微创,大体过程就是从大腿根穿一根管路,将支架送入到颅内具体的一个部位进行撑开,将原来狭窄的血管恢复通畅,这种手术相对比较简单,速度快有可能半个小时就可以做完;二、颈动脉内膜剥脱手术,适用颈动脉狭窄的患者,就是打开脖子进行切开动脉内膜,将垃圾或者脂质斑块完全清除,再重新缝合;三、颞浅动脉-大脑中动脉血管吻合手术,是对于颈动脉闭塞引起脑梗,属于开颅手术的模式,将颅脑打开,外界的血管与内部的血管进行相互缝合,再关闭颅脑。所以一定要根据情况进行判断,究竟是什么原因需要进行手术治疗。

脑梗堵在脑干上

脑梗脑干堵塞严重者可危及生命,常见于脑桥,主要病理改变是脑软化,多见于中老年人,常常有高血压、动脉硬化或基底动脉供血不足病史。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛,炎症,导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血,从而出现相应的神经系统症状和体征。