开颅手术打开颅骨主要是根据头颅CT、核磁共振等影像学检查结果来定位病变位置，然后借助器械来钻空再锯开颅骨。
开颅手术,相对而言危险的系数是比较大的，可以根据患者的实际病情评为三级或者是四级手术，一般适用于颅内有占位性的病变，或者颅内有大面积的出血的情况，比如脑肿瘤、血肿（血栓）、动脉瘤、创伤性头部损伤、异物、脑肿胀或感染等。
开颅手术要根据头颅CT、核磁共振等影像学检查结果，确定颅内病变在头皮和颅骨大体的投影位置。根据投影位置，在头皮上面画一个马蹄形的切口标记，消毒后切开头皮，掀开头皮，暴露颅骨。然后用电钻在需要去除的颅骨的表面选择4-5个孔，用颅骨钻孔；然后用神经剥离子剥除与骨孔之间黏连的硬脑膜，用铣刀依次铣开各个骨孔；然后形成骨窗，或者用线锯在各个骨孔之间进行锯开；用骨剥将骨瓣与硬脑膜之间进行剥离，下一步切开硬脑膜，接下来就是对颅内病变位置进行处理。
建议术前和医生深入的沟通，了解该手术可能发生的风险，结合病情分析，再决定要不要做该手术。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
判断能不能动开颅手术以后，病人往往是在重症监护室来进行监测的，24小时都有动态的心电、血压这些观察。如果比较轻的病人，也可能会在普通病房会有护士来进行定期的测量和观察，希望手术以后病人尾手术期至少一两天之内，血压控制会比较好一点。建议控制在140左右收缩压控制在不超过140这样是比较常见的，还有就刚是做择期手术、介入手术的病人在普通病房观察就可以了，护士会观察他的情况，会根据医嘱来给他进行测量血压。
脑膜瘤是颅内的良性肿瘤，大部分的脑膜瘤只要手术将肿瘤完整切除，患者是可以得到治愈的。一部分脑膜瘤位于重要的功能区，手术后可能会留有不同程度的后遗症。这些后遗症通常表现为头痛、头昏、记忆力下降、肢体活动功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍，以及走路不稳共济失调等等。如果患者出现了以上的后遗症，必须早期的行康复治疗。目前康复治疗的手段主要有第一高压氧治疗。第二针灸理疗按摩肢体功能锻炼。第三部分患者还可以行神经刺激等治疗。
高血压、脑出血的开颅手术。患者由于高血压脑出血进行了开颅手术治疗，说明患者的高血压脑出血病情比较严重，出血量比较大，如果是大脑半球出血，出血量应该大于40毫升。如果出血量较大，会导致患者出现脑水肿，严重时会出现脑疝的情况发生，所以建议高血压脑出血的患者，要尽早地给予开颅手术，一方面是可以降低患者的颅内压，防止出现脑疝的情况，另一方面可以有效的清除血肿，防止患者出现脑水肿等情况。
