腰部下坠感，疼痛可能是由于受凉、盆腔炎、腰椎间盘突出症等引起。
1、受凉：如果腰部长期受到风寒，就会引起该症状，但一般不严重，通过针灸或热敷等物理方法就能改善。
2、盆腔炎：如果盆腔出现炎症，会刺激牵拉周围组织，引起疼痛、尿频、尿急等不适。这种情况需要在医生指导下使用头孢唑肟胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
3、腰椎间盘突出症：特别是腰椎间盘中央型的突出，易导致腰部下坠感，疼痛现象。轻症者可通过理疗、针灸、按摩等方式改善，严重者需要进行手术治疗，比如椎板切除髓核摘除术、椎间孔镜髓核摘除术等。
除以上原因外，部分患者也可能是由于腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折等疾病所致，建议出现症状，及时前往医院就诊，完善X片、CT等影像学检查，明确病因，针对性治疗。
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老年人发生了腰胀痛，首先考虑的就是由于腰椎的病变造成，比较常见的多是腰椎间盘突出症，也可能是由于人到了一定的年龄，身体发生了退变产生了腰椎的骨质增生，而引发了这种症状。发生这种情况，建议及时到医院就诊，可以进行彩超或者是拍片，CT，核磁共振等相关的检查，明确一下哪种原因造成再选择相应的治疗。如果经常性的发生也需要考虑一下，可能是由于泌尿系统的疾病造成，比如肾结石，或者是由于输尿管的结石引起。
儿童腰椎疼可见于以下几种情况：1、发育疼痛：多见于生长发育期，由于小儿肌肉、骨骼发育不平衡引起，一般不需特殊处理，可采用理疗方法，如中药外敷、封包或按摩等；2、腰肌劳损：儿童肌肉发育不完全，不能承受过大的运动量，若儿童玩耍、嬉闹过程中用力不当可出现腰肌劳损。患儿疼痛时间较长或症状较重者，建议及时医院就诊，明确诊断。
腰部中间的疼痛可能有以下几种原因：第一、棘上韧带炎或棘间韧带炎，这时可以出现腰部中间、棘突表面或者棘突内部的疼痛，这时要进行相关的检查排除其它的疾病进行诊断。第二、腰椎不稳或腰椎滑脱，这时常有腰疼的像折了一样的感觉，要进行相关腰椎X线片和CT的检查进行诊断和治疗。第三、腰椎的结核和肿瘤，这时可以出现腰部中间的疼痛，要进行相关的腰椎X线片、核磁检查进行诊断，常伴有全身的症状，比如低热或者消瘦。第四、骨质疏松，老年人出现骨质疏松时也可以出现腰部中间的疼痛，要进行相关的腰椎X线片、核磁的检查进行诊断和治疗。第五、类风湿，当类风湿累及腰部时也可以出现腰疼，常伴有晨起时疼痛加重或晨僵的症状。
