五十肩也称为肩周炎主要是由于肩关节的软组织退变及过度活动引起的，表现为疼痛及活动受限主要治疗还是采取自我锻炼。本病属中医“痹证”范畴，其病机是由于年老体衰，气血虚损，筋失濡养，风寒湿外邪侵袭肩部，经脉拘急所致。五十肩分为急性期和缓解期。
对于肩周炎的治疗，临床通常采取保守治疗，比如服用消炎镇痛药物，如美洛昔康、醋氯酚酸、塞来昔布等。如果关节粘连严重，口服药物、针灸等方式效果不佳的患者，可以做臂丛麻醉下一次性手法松解治疗。肩周炎的早期症状主要包括以下五点。
在内服药方面，中医认为肩周炎的发生主要是50岁以后气血亏虚，血不养筋导致的，所以治疗上采用养血舒筋的方法，常用的药物用四物汤加减，常用药是当归、川芎、白芍、熟地、丹参、鸡血藤、片姜黄、桑枝、桂枝等。最主要肩周炎治疗的药物它可以分为口服药，包括用来缓解疼痛的比如非甾体消炎药、镇静类、松弛肌肉类的药物。肩周炎是由于肩部过度劳累损伤引起的。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
对于肩周炎的药物治疗，可分为内服和外用两大类，内服药既有西药等消炎镇痛的药，如去痛片、芬必得等，来缓解疼痛，亦可内服活血化瘀、活络止痛作用的中药汤剂，如应用桑枝、红花等等。而外用药也较多，即可采用液状或膏状的制剂，如云南白药膏、云南白药喷雾剂或扶他林乳膏等，涂抹局部以活络止痛，也可采用活络止痛的中药做成药包热敷局部。当然，还可以应用各种膏药，如奇正、止痛膏等进行局部穴位贴敷。
肩周炎的预防，主要是针对它的病因。首先，我们要避免风寒湿邪的侵袭，所以局部的保暖非常重要。第二，要避免痰饮，要适当地运动，饮食要以清淡为主，不要吃香辣、油腻、肥厚的不好消化的食物。第三，要培补人体的元气，运动可使我们的元气充盈，灸疗也可以培补我们的元气，适宜地活动，没有过度的劳累，都可以保证我们元气的充盈来预防肩周炎。第四，我们运动的时候不要过力用伤，过度的应用我们的肢体关节，中医讲“病起过用”，用得多就坏得快，身体在衰弱的时候容易受外邪，多个因素加起来就成了病。
肩周炎的治疗没有特效药，不是能够应用一种药物可以完全恢复正常。肩周炎的治疗是一种系统的治疗，分为两种：1、外伤性肩周炎，是由于损伤所导致的肩周出现无菌性炎症病灶，这种情况要让肩关节充分的休息才能正常恢复，如果继续活动，会导致肩周的损伤进一步加重，通常采取三角巾前臂悬吊的方式，能够让肌肉充分的休息，大约在悬吊两周左右的时间炎症基本消除，这时再进行肩关节的屈伸以及抬高锻炼，包括前屈、后伸、外展和内收。2、粘连性肩周炎，这种情况是由于肩周形成无菌性炎症病灶之后，周围的组织出现粘连，粘连的情况出现之后，必须要积极的肩关节康复锻炼，比如在进行前屈和后伸锻炼的时候，要手握一瓶矿泉水，进行上肢的前后摆动，通过重物的惯性，能够带动整个上肢进行活动，主动和被动锻炼都能结合好，就能增加肩关节前屈和后伸的功能恢复，在练习外展的时候，要站在墙一侧，手掌放在墙上，手指往上爬，每天都比前一天爬到高度有所增长，时间长了之后，肩关节的外展功能就得到明显的恢复。
