医学介绍 胸膜炎的诊断

健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些疾病的知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些病因的误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。

医学介绍胸膜炎的诊断

相关介绍:

1.一般分为以下10型:

①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。

②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。

④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。

⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

2.查体:干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。

3.x线检查:于性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

4.超声波检查:可发现透声良好的液性暗区,可提示穿刺的范围、部位、深度。

5.实验室检查:

①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。

②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

③血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。

6.本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。

以上是给大家介绍的一些疾病的相关信息,希望可以帮助到大家,要是还有哪些不明白的地方,就请咨询我们的在线专家,我们的专家会为您做详细的介绍,最后祝愿大家身体健康,工作愉快。

胸膜炎

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

结核胸膜炎与普通胸膜炎CT有何区别

结核性胸膜炎和普通胸膜炎在CT上的表现很相似的,它是难以鉴别的,我们是需要结合临床的其他的一些检查,然后他的表现,还有实验室的检查,最后来综合判断。 比如说要是我们怀疑他是其他的细菌和病毒的炎症引起的,我们可以进行抗炎的治疗,再观察,如果病变好转了,我们就不能诊断结核性胸膜炎,病变不好转,我们可能就会怀疑有结核性胸膜炎的可能。 如果肺里头同时合并有活动性的肺结核的病变或者是陈旧的肺结核病变,或者是一些实验室的检查支持结核性胸膜炎,我们可能能够做出结核性胸膜炎的初步诊断。

结核胸膜炎与普通胸膜炎CT有何区别

结核性胸膜炎和普通胸膜炎在CT上的表现很相似的,它是难以鉴别的,我们是需要结合临床的其他的一些检查,然后他的表现,还有实验室的检查,最后来综合判断。 比如说要是我们怀疑他是其他的细菌和病毒的炎症引起的,我们可以进行抗炎的治疗,再观察,如果病变好转了,我们就不能诊断结核性胸膜炎,病变不好转,我们可能就会怀疑有结核性胸膜炎的可能。 如果肺里头同时合并有活动性的肺结核的病变或者是陈旧的肺结核病变,或者是一些实验室的检查支持结核性胸膜炎,我们可能能够做出结核性胸膜炎的初步诊断。

怎么判断是不是胸膜炎

如果出现以上症状,建议及时到医院就诊,进行胸部的X线检查或胸部CT检查可以判断是否感染了胸膜炎。胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致的,主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚至呼吸困难等症状。如果患者想要了解的是结核性胸膜炎的病情的话,常见的临床症状主要包括有低热,盗汗,消瘦,乏力,困倦,病情严重的患者可以出现有高热不退,呼吸困难,胸闷气短,等症状的发生,建议患者最好选择去当地公立医院进行胸部x线片检查,可以明确诊断。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。祝你健康。