恶性的结节在早期基本不引起任何症状，随着发展可能会浸透甲状腺的被膜，会导致人体的发声系统受到一定的损伤，可能还会引起饮水呛咳，会导致周围的淋巴结有异常的肿大，但是很少导致肩膀疼痛，肩膀疼痛多与骨质的病变有关，比如肩周炎或者风湿等。因为甲状腺结节如果过大的话，会压迫到我们颈部周围的其他器官，比如气管、食管、喉反神经等等，可能会影响到我们呼吸、吃饭，甚至是讲话。甲状腺结节在临床上是非常常见的。
如何判断甲状腺结节的性质
甲状腺结节的检查方法主要包括以下三个方面， 徒手触诊法，甲状腺位于颈前部，外形像只蝴蝶，分布在气管前方，可以由医生徒手触诊，或患者自行在家中对着镜子进行检查，首先观察颈前区有无肿胀，隆起，然后将手放置在颈前区位置轻轻触摸甲状腺两侧叶，配合吞咽动作，初步了解有无明显增大结节，以及结节是否跟随吞咽一起移动，结节的硬度与周围组织是否黏连等等。如果B超发现甲状腺结节形态不规则，边界不清楚，血流比较丰富，纵横比大于一以及合并细点状钙化，应该怀疑是恶性的甲状腺结节，建议患者做手术治疗或者细针穿刺活检。对于甲状腺结节我们常规的体检，一般是嘱病人坐在椅子上，然后我们从背后靠近患者，把两个手轻柔地放在他的甲状软骨的下方前面，然后轻柔的扪诊，一般按照一个象限到一个象限的规则，均匀的扪诊，不漏过每一个环节。
甲状腺结节钙化的症状
恶性钙化，目前医学界认为结节内有砂砾样细小钙化是甲状腺癌的表现，大部分患者无任何症状，只有当癌细胞被膜外侵犯器官、神经等周围组织器官时可出现相应症状表现。如果甲状腺结节有微钙化的，同时结节周围血流丰富，淋巴结肿大，那么说明这个结节的性质不太好，有可能会发生恶变，所以目前在临床上对于甲状腺结节的筛查，和早期发现甲状腺癌，甲状腺彩超是非常非常重要的。甲状腺结节无论是有钙化，还是没有钙化，一般不会表现出明显的症状。
