如果患者肺CT提示，结节是多发的，且均匀分布的，呈数量分布，同时伴有低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状，痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为粟粒性肺结核，此时需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。可能与患者长期在工作的环境中，吸入有害的分子和金属颗粒以及有害的气体有关系，导致患者出现慢性的炎症，在肺部逐渐形成结节。肺部出现有结节的病灶，在临床上主要是需要考虑肺部的占位性病变。
什么会导致肺部结节
肺结节的原因比较多，有些是由于炎症引起的结节，比如炎性肉芽肿，也有一些是由于结核性病变导致的结节，比如结核球，还有一些是由于特殊细菌感染引起的，比如霉菌球，真菌球等等。所以这些原因导致不同的肺部结节，出现了肺部结节应该做肺部CT扫描和增强扫描，目的是明确是什么性质的结节，是良性的，还是恶性的，最好是做穿刺活检或者切除活检。甲亢又称为甲状腺功能亢进，不会引起肺结节的出现，但是长时间的甲亢会导致甲状腺结节的出现。
肺结节病的治疗
因部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定，无症状且肺功能正常的一期、二期和三期患者无需立即治疗，每三个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需治疗。肺结节是西医的一个诊断。如果糖皮激素治疗无效，或者患者不能耐受起副作用，可考虑加用其他免疫抑制剂和细胞毒性药物，如甲氨蝶啶硫唑嘌呤。
