支气管扩张的咳痰症状

支气管扩张咳痰的时候会伴有大量的浓痰,痰液颜色会是棕红色或者是黄绿色,有的时候也还会带有泡沫,在病情较为严重的时候,痰液中还会带有鲜红的血丝。其主要临床表现就是慢性的咳嗽,咳大量的脓痰,咳痰特点是粘液,痰液性状为黏液性,黏液脓性或者脓性,在临床上可呈黄绿色,且患者的粘液嗯总共分为四层,上层为泡沫,中间层为浑浊的粘液,第三层是脓性的成分,而最下面是坏死组织。因为支气管在炎症刺激下,会出现大量的分泌物,从而造成患者出现咳嗽以及黄色痰液,所以总是咳痰很有可能是支气管扩张问题。

支气管扩张症的临床表现

随着感染加重,可出现痰量增多和发热,可仅为支气管感染所致,也可为病变累及周围肺实质,只出现肺炎所致,当支气管扩张伴急性感染时,病人可表现为咳嗽咳浓痰和伴随肺炎,50%到70%的病例可发生咳血,大出血通常为小动脉被侵蚀,或增生的血管被破坏所致,部分病人以反复咳血为唯一症状,称为干性支气管扩张。如果出现呼吸困难和喘息,通常提示有广泛的支气管扩张或者有潜在的慢性阻塞性肺病,随着感染加重,也可以出现发热以及咳脓痰的现象,一旦出现大咳血是因为小动脉被侵蚀或者增生的血管被破坏所引起。​首先支气管扩张症是一个慢性经过,起病多在小儿或青年期,多数患者童年有麻疹,百日咳或支气管肺炎迁延不愈,以后常有反复发作的下呼吸道感染,全身疾病伴发有基础疾病的临床表现。

支气管扩张咯血原因

支气管扩张咯血,多是因为气道的慢性炎症导致支气管管腔变形、破坏、损伤。咯血原因,多因支气管扩张结构改变并破坏,使支气管黏膜旁边毛细血管扩张充血,局部还可以形成小假性动脉瘤,当呼吸道感染后,炎症刺激异常毛细血管,使其充血、渗出更加明显,从而导致痰中带血。支气管扩张咯血的原因从以下几个方面来分析:第一个是本身的支气管扩张,支气管的结构破坏,它伴行的血管也会受到侵蚀而引起咯血。

支气管扩张

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支气管扩张后遗症

对于重度的支气管扩张,如果出现大量的咯血以及肺部的组织坏死等,在手术以后可能会出现一些胸部的脓肿,呼吸困难,反复的进行肺内的感染,有的时候也会出现胸痛这种现象。所以,术后患者需要做到规律作息、加强营养、增加机体免疫力、避免受凉、感冒、咳嗽、咳痰,延缓气管、支气管病理性改变的速度,减少术后后遗症的产生。如果病人基础的肺功能比较好,通常这种影响可能会比较小,但如果病人同时有基础的肺部疾病,比如慢阻肺,做支气管扩张切除手术以后,有可能会明显影响到肺功能,导致病人出现严重的呼吸困难,影响到日常生活。

支气管扩张用药

必要时需要联合用药,如果患者的病程较长多次使用抗生素,近期出现了持续性的黄痰,考虑可能患有铜绿假单胞菌,在积极送检痰液的同时,需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星的治疗方案。如果患者支气管扩张确诊后,临床缓解期,不予特殊处理,只需戒烟,预防感染,适当的增加肺功能即可,如果患者出现了急性的感染,需要使用广谱的抗生素,例如临床上常用的头孢哌酮钠、舒巴坦钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。同时如果患者痰液较多,需要进行痰液的引流,使患病者处于高位,也可使用一些祛痰的药物,例如沐舒坦、桉柠蒎,如果患者出现了大咳血,需要进行相应的治疗。

支气管扩张食疗

支气管扩张由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,支气管变形及持久的扩张,它的食疗方法有用麦芽糖,蜂蜜,大葱汁各适量,熬融后装皮备用,每次取1勺匙,每日三次,鸡蛋两个,香油五十克,食醋适量,将鸡蛋打散,放在香油中煎熟,加食醋食之,早晚各一次,对治疗支气管扩张具有明显的效果。