半月板切除一部分后有什么影响

半月板是两个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。切除一部分半月板后,可能有以下影响:

第一、膝关节不稳:半月板切除后,其作为楔形填充物形成的丧失,可能引起韧带或者关节囊韧带的继发性松弛,出现不稳定。

第二、继发软骨损伤:软骨的寿命变短,关节的使用年限变短。

第三、关节退行性病变:半月板被全部切除后,必然会使载荷过分集中与关节面的某一局部而导致关节软骨的退行性病变以至发生骨性关节炎。半月板切除后数年即可开始发生关节退行性病变,表现为关节间隙狭窄、胫骨髁糜烂以及股骨踝扁平等。有些病人同时出现严重的髌骨关节退行性改变。

第四、慢性滑膜炎:慢性滑膜炎的原因是有的病人在手术前已经存在关节滑膜炎,有渗出、滑膜充血等症状。手术后髌骨在髌股关节滑车中运动,经常刺激也会容易产生滑膜炎,增加渗出,阻碍功能的恢复。

为了避免半月板切除后的弊病,当半月板损伤时建议应做到尽量保存半月板。

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半月板恢复时间

 要想彻底恢复至少是三个月之后,半月板的恢复分为四个期,第一个是保护期,是治疗后的一天到四周。第二期是中期,就是治疗后的五到七周。第三期是后期,就是治疗后的八到十二周。经过这三期之后,就变成了恢复期,恢复期是治疗后的三个月。所以,半月板损伤恢复至少是三个月以后,如果三个月恢复的效果还不好,或者根本就没有恢复,这时候就建议你做手术治疗。

半月板修补术

半月板修补术是一种对半月板损伤的患者进行的一种微创性的手术,这种手术可以对患者损伤的部位选择合适的方向切合,将关节囊切开后,观察半月板撕裂的情况,然后根据情况来选择合理的缝合治疗措施。患者在手术之后可以选择使用石膏进行固定治疗,手术之后一定要选择制动,防止过多的进行下床活动,防止对手术部位造成一定的创伤。

膝盖半月板疼痛

撕裂的半月板会产生局部炎症,引发疼痛反应。或因为半月板撕裂后不稳定,活动时牵拉周围滑膜,滑膜上分布有比较敏感的痛觉受体,当受到牵拉刺激以后会产生疼痛。膝关节半月板疼痛的部位在关节线上(内侧关节线或外侧关节线),沿着关节线的部位,若有明显的压痛,一般考虑半月板问题,需要做核磁共振排除。