20岁男孩血压升高有可能是遗传因素，也有可能是过度肥胖或者精神紧张导致的，还有可能是其他的疾病因素引起的继发性高血压。
1.遗传因素：如果父母一方或者双方出现了高血压的症状，也有可能会导致孩子出现遗传性高血压，但是这种高血压多见于原发性的，是由遗传因素外加环境因素共同作用的影响下导致的，治疗上需要服用控制高血压的药物，并同时要调整饮食以及生活习惯，从而控制高血压病情，以免出现并发症。
2.过度肥胖：如果自身的肥胖程度比较严重，很可能会导致身体内部的内分泌和激素出现紊乱，也不排除会引起血压升高的现象。
3.精神紧张：如果自身的性格偏内向，同时心理素质比较低，很容易在生活中出现紧张的情绪，当过度紧张的时候也有可能会引起血压升高。
4.继发性高血压：如果血压升高比较严重，就要及时的去正规医院查明病因，比如肾上腺出现疾病或者肾血管狭窄、垂体瘤等疾病都有可能会诱发身体出现血压升高的症状。
当出现血压升高，平时生活中一定要戒烟。戒酒，而且要避免吃太过油腻或者含盐量太高的食物。必要的时候要去正规的医院进行检查治疗。
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若体检时发现高血压，如果血压不是特别高，先不要惊慌，有些人在做体检时或看到白大衣后就会出现血压偏高的情况，况且一次也定不了高血压，需要在不同日反复测量后仍然偏高来诊断高血压。但如果血压特别高，当时就不要乱动了，以免发生意外。如果以前没有高血压病的，而通过体验发现有高血压的情况下，可以连续的三天进行血压的测量，如果每天的血压都是属于比较高的，那基本上就可以确定是属于有高血压病的病症了。只要一查体就出现血压高，这种情况属于体检高血压主要是体检的时候心理因素导致了使心情紧张心脏心率增快，导致血压升高，这种情况只要平时测量血压正常不高的话，一般就没有问题。以后健康体检的时候，注意放松心情，一般就没有大的问题了。
特别是含有决明子、桑寄生、葛根成分的中药茶，对降低血压都会有一定的治疗作用。高血压患者在饮茶这方面，应避免选择浓茶，可以喝菊花茶、金银花茶、决明子茶、蒲公英茶、桑叶茶等。其次，也可以用三七、丹参一起泡水喝，三七具有活血化瘀、降三高的作用，是降血压的良药。另外，要按时服用降压药，可以适当进行运动锻炼。血压高的患者可以饮用山楂茶、决明子茶、菊花茶、桂花茶、莲心茶等，应购买新鲜食材泡茶饮用，忌饮浓茶。调整好心态，保持身心愉悦。
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值高于正常，患者会出现头痛头晕、心律失常、心悸耳鸣、阵发性眩晕、胸闷不适以及四肢麻木等症状。如果患者出现高血压危象，还会出现视物模糊、意识丧失以及心肌梗死等症状。高血压的临床症状还是比较多的，患者会出现头晕、头痛、容易疲劳、心悸、胸闷等症状，会在劳累、精神紧张的时候更加明显，有的高血压患者还会出现肢体麻木、记忆力减退、夜尿增多等不适的情况。血压明显升高，有乏力、口渴、多尿等症状，视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经盘水肿，迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全，也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象。缓进型高血压早期多无症状，或在精神紧张、情绪激动或劳累后有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，随病程发展血压持续升高，脏器受累。
