阿奇霉素对心脏的副作用主要是引起心悸和心律失常（最常见的是室性心动过速），除了对心脏有副作用外，阿奇霉素还能引起肝肾毒性以及消化道反应，因此使用阿奇霉素时一定要咨询专业的医生，降低副作用发生的几率。
室性心动过速：阿奇霉素会导致心脏受损，特别是造成QT间期延长，在延长到一定程度时，会引起室性心动过速发作，从而影响生命健康。
肝肾毒性：阿奇霉素属于溶脂性的抗生素，比较容易在肝肾中蓄积，导致肝肾毒性。因此阿奇霉素的治疗都有疗程，正常情况输液3~5天左右就需要停止，隔一段时间再进行输液，主要是为了预防蓄积中毒导致的肝肾功能损伤。
消化道反应：在服用阿奇霉素期间也有可能会出现相关的反应，比如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，因此本药的副作用比较明显，但是效果比较好，同时可以抗支原体感染，通常是必不可少的一种药物。
因此，在使用此药时需要调整好自己的饮食习惯，不要吃辛辣和容易过敏的食物，比如辣椒、海鲜、生葱、大蒜等，同时还要多注意休息，保证充足的睡眠，不要长期熬夜。
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阿奇霉素属于大环内酯类的药物，可以用来治疗痤疮，但是对于痤疮的治疗效果不是特别好，并不是治疗痤疮的常规用药，也就是说如果再有其他选择的时候，一般是不会用阿奇霉素的。痤疮在临床中是一种非常常见的皮肤炎症反应，绝大部分痤疮并不是非常严重的患者，不需要应用阿齐霉素之类的口服抗生素进行治疗，但有的痤疮比较严重的患者，单纯外涂维A酸软膏或者抗生素软膏不能起到有效的去除作用，可以通过口服异维A酸胶囊或者口服抗生素还有中药进行调理。如果用于口服治疗痤疮，主要是针对炎症性的痤疮，但是阿奇霉素毕竟是属于大环内酯类的抗生素，所以它的抗菌谱一般主要是集中在金黄色葡萄球菌以及一些革兰氏阳性菌等感染，但是痤疮的发生很多是由于一些炎症的激发或者是由于感染了条件致病菌，比如痤疮丙酸杆菌，或者是白色葡萄球菌等，而对于这些细菌的感染的一些敏感的抗生素，主要是使用四环素，或者多西环素，也可以使用美满霉素等等所以它的抗菌谱是有差异的。
病毒性感染发烧大多数是一种自限性的疾病，使用阿奇霉素属于一种错误的用药。阿奇霉素是比较常用的临床抗生素，有一定抗感染的作用，属于大环内酯类的药物，针对于革兰氏阳性及阴性菌感染，有一定的抗菌作用。
阿奇霉素一般可以用于治疗特殊的病原体感染，引起的上呼吸道的炎症，大多数情况下上呼吸道感染是由病毒感染所引起，比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，感染这些病毒时不建议使用阿奇霉素，因为阿奇霉素对病毒无效。在使用阿奇霉素治疗上呼吸道感染的时候部分患者会出现一些不良反应，最常见的就是消化系统的不良刺激，可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果是细菌感染所引起，可以选择阿奇霉素，包括由于支原体、衣原体感染引起的，也可以选择使用阿奇霉素，一般使用一周左右可以治愈。
