37周双顶径86mm不太正常，胎儿属于偏小，但问题不大。
一般胎儿37周时，双顶径在87-95mm是正常范围。双顶径还可以称为头部最大横径，是临床上对胎儿头部生长发育进行评定的指标，常是指胎儿头部左右两侧最宽点连线的长度。双顶径的测量数值与胎位以及医生操作等很多因素有关，所以只要大致在正常范围内，就属于正常现象，孕妇无需过多担心。
双顶径是孕检中较为常见的检查项目，通常需要通过B超检查进行判断。双顶径可以用以核实孕周、推测预产期，通常大于85mm预示胎儿已发育成熟，而足月时双顶径可达90mm以上。在临产期双顶径还有助于判断产妇分娩方式，当双顶径小于骨盆出口横径时，可以考虑进行顺产娩出胎儿。但当双顶径大于骨盆出口横径时，需要医生综合孕妇和胎儿情况，决定生产方式，可能需要进行剖腹产，以免造成难产。
不能单纯通过双顶径对胎儿的生长发育情况进行判定，还需结合如头围、枕额径、腹围、股骨长度等进行综合判定。如果胎儿大部分数值都出现偏小的情况，需要考虑是不是胎儿生长发育迟缓的情况，及时明确原因，进行治疗。
最后，建议孕妇平时多注意增加自己的营养，建议过几天之后再去医院进行复查。胎儿在后期发育的过程中增长速度比较快，所以多吃一些有营养的食物能够加快胎儿的生长速度。
