psa6.5是前列腺癌早期吗

单独PSA值6.5ng/ml不能提示患者是否有前列腺癌,需综合考虑患者有无其他影响因素。一般在诊断前会给患者进行超声检查,尤其是前列腺核磁共振检查,进一步帮助鉴别诊断。

但临床PSA升高可以提示和预警前列腺癌,但前列腺特异性抗原还有两个指标可以进行参考,包括游离PSA,即fPSA以及总PSA,即tPSA,通过二者比值高低,可初步判断前列腺性疾病。若比值升高说明fPSA水平升高、tPSA水平降低,属于良性前列腺增生性炎症性疾病。若二者比值降低,提示fPSA降低、tPSA升高,尤其tPSA水平超过10ng/ml,要高度警惕前列腺癌发生的可能,建议患者进一步的做直肠指检,前列腺彩超检查,前列腺磁共振检查。如果直肠指检摸到前列腺变硬有结节,前列腺彩超发现前列腺的外周带有低回声,前列腺磁共振发现外周带有低信号,这就高度考虑前列腺癌的可能性。应该在B超引导下,行前列腺穿刺活检,通过病理可以确定是否是前列腺癌。

另外这PSA是前列腺特异性抗原,是前列腺癌的肿瘤标志物,但并不是PSA高就一定是前列腺癌。PSA不仅是由肿瘤组织产生,正常前列腺组织也会产生PSA,前列腺增生的患者会出现PSA升高的情况。此外,影响PSA的因素较多,包括炎症、尿潴留时PSA会增高。此外,做直肠或尿道检查时,如做肛门指检出现PSA增高,给患者插尿管后也出现PSA增高。还有一些膀胱镜检查等侵入性检查亦会导致PSA增高,正常性生活射精后也会出现PSA升高。

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前列腺癌生存期

前列腺癌是属于愈后较好的一类肿瘤,通过临床观察和实验证明,60%的患者可以达到五年以上的生存期,对于高危类型的患者生存期在一年左右,因为前列腺癌是一种非常复杂的疾病,所以早期的治疗,可以延长患者的生存时间。

前列腺癌如何区分

前列腺癌在国内随着健康意识的提高,早期的前列腺癌检出率越来越高。前列腺癌简单的分为局限性前列腺癌、局限晚期前列腺癌和晚期前列腺癌。晚期前列腺癌就是我们经常说的转移性前列性癌。当然根据分期可以分为一期、二期、三期、四期。早期称为局限性前列腺癌或者局部晚期的前列腺癌,可以采取手术治疗。对于局部晚期前列腺癌,比如转移性前列腺癌,往往选择内分泌治疗或者是全身的化疗。前列腺癌区分的主要方式第一可以通过肛指检查;第二可以通过影像学的判断,比如说磁共振、CT还有全身的骨扫描,来判定这个肿瘤是局限在前列腺之内,还是突破前列腺的包膜,还是发生了远处的转移。这样来判断局限性前列腺癌、局部晚期前列腺癌、以及转移性前列腺癌。

前列腺癌如何分期

前列腺癌主要是通过TNM分期,来进行评估的。T是患者的前列腺癌,这个肿瘤本身的评估,N是指淋巴结的状况,M是指远处转移的情况。那么T大致上可以分为四期:T1是指没有看到包块儿,而诊断出前列腺癌;T2是根据肿瘤在前列腺,整个组织内所占据体积来判断的;T3就是突破前线包膜了;T4就是已经侵犯了除精囊以外其它的周围的脏器。N分为为N0,没有发现淋巴结转移;淋巴结转移是N1。M分为,如果没有远处的转移是M0,如果有远处的转移,可能定义为M1(a)、M1(b)、M1(c)。