宫颈癌临床分期和病理分期有啥不同?为啥大-名医在线

见表 宫颈癌分期 0 期 :原位癌(浸润前癌)  Ⅰ 期 :宫颈癌局限在子宫(扩展至宫体将被忽略)从病理上来看,可以分为外生型、内生型、溃疡型和经管型,一般外生型很容易发现,因为它的临床症状出现的比较早,例如患者有接触性阴道出血、阴道异常的分泌物,但内生型不太容易发现,而且患者出现临床症状的时间也会晚一些。宫颈癌的病理类型主要分为鳞癌、腺癌、腺鳞癌这三种,其中鳞癌是临床中比较常见的症状,一般分为高分化、中分化和低分化,如果分化程度越低,恶性的程度就会越高,在治愈后的恢复相对比较差。临床分期一定不能因为后来影像学和术后组织病理学的发现而更改,只有严格按照临床分期的原则进行分期,才有可能比较临床资料和不同治疗方法的效果。宫颈癌采用临床分期,必须对所有患者进行仔细的临床检查,最好由有经验的医生在麻醉下进行。

宫颈癌晚期有治好的吗

宫颈癌晚期经过放疗、化疗、靶细胞药物治疗,一般延长寿命应该是没有问题的,至于宫颈癌晚期能否治好的问题也不能一概而论,与患者的年龄,患者既往的身体状况,患者的心态,免疫力,有否转移,重要脏器器官功能衰竭都有关系。这个时候我们会选择放疗、化疗、还有靶向治疗等可以应用到临床过程中,在治疗的过程中我们主要根据患者的体质、年龄因素、疾病的病理类型、以及癌细胞转移的区域、侵犯脏器的不同、癌细胞出现的恶性程度,它的临床表现以及经过治疗后,治疗的效果等等来综合判断一个疾病治疗的疗效。宫颈癌一旦到了晚期,临床上是不能治好的。

宫颈癌的早期治疗

一般来说早期宫颈癌,癌肿较小,不会发生转移扩散,最有效的治疗手段就是手术切除,进行广泛性的全子宫切除术,通常还会配合盆腔淋巴结清扫术,以消除邻近的癌变组织,卵巢没有病变者可以考虑保留卵巢,还可以辅助放疗和化疗,手术范围以及放疗化疗的合理选择,直接取决影响其愈后的诸多因素。根据宫颈癌的发生和发展过程,一般从宫颈的上皮内病变,也就是宫颈癌前病变,发展到宫颈的浸润癌,大约需要10-15年左右的时间,但是约有25%的患者在五年内可以发展成宫颈浸润癌。早期主要是少量的接触性阴道出血,常见于性生活或者是复检之后,随着病情的发展,阴道流血的程度,还有每次出血的量都会增加。

宫颈癌

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宫颈癌西药

还可以采用中草药来治疗,中草药对人体安全无毒,整体上调节患者身体的状态,同时应用专门针对不同类型,不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗,使中药抗肿瘤的有效成分,到达肿瘤的部位,同时遏制肿瘤供养血管再生,阻断血供。所谓的靶向药物治疗就是使药物瞄准肿瘤的部位,在局部保存相对高的浓度,延长药物的时间,提高对肿瘤的杀伤力,而对正常组织细胞的作用比较小。目前认可的宫颈癌靶向药物首选就是贝伐单抗,也可以酌情的考虑宫颈癌的靶向生物治疗,比如说CART的治疗,pdv的药物治疗和针对hpv的靶向免疫治疗。

宫颈癌止痛药

一般在最开始出现疼痛的时候,可以服用非甾体类的抗炎药,来进行抗炎止痛治疗,比如常用的双氯芬酸钠,以及布洛芬缓释胶囊,但如果癌症疼痛已经比较严重,可能需要肌注杜冷丁来进行止痛,等到疼痛更为严重的时候,还可能需要肌注吗啡,或者是口服麻痹缓释片来进行止痛治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。对于晚期宫颈癌的女性,由于癌细胞会在阴道壁,以及盆腔,或者是盆腔外到处进行转移,所以在癌细胞的侵袭下,就可能会导致疼痛表现,最常见的就是腹痛,或者是腰部的疼痛。

宫颈癌化疗

晚期复发转移的患者或缺少放疗设备的地区,单位可以用于术前缩小肿瘤的治疗,称为新辅助化疗,以及术后控制亚临床病灶和转移灶的辅助化疗。宫颈癌的化疗是宫颈癌的治疗中的一个重要的组成部分,他常用的化疗药物有顺铂,卡铂,紫杉醇,五氟尿嘧啶,拓扑替康,长春新碱,博来霉素治疗,多为与放疗联合使用。化疗药物常见的不良反应有恶心,呕吐,补水,抑制脱发,便秘腹泻。