伤口有个小洞不流脓也不愈合的情况多数与患者体质、伤口深度等因素有关，具体如下:
一、体质较差：患者年龄较大或免疫力低下时，细胞组织再生能力相对较差，可能会出现伤口有个洞一直不愈合的现象。
二、伤口较深：外伤导致的伤口较深时，较之表浅伤口的愈合速度更慢。
三、局部血液循环不良：若患者存在动脉粥样硬化、静脉曲张等疾病，则局部血液循环不良可导致伤口一直不愈合。
四、伤口处异物或坏死：若伤口局部有异物或伤口出现坏死，通常会导致内部渗出组织液，不利于伤口愈合。
五、畸形愈合：新生肉芽组织无法填满伤口空腔会导致伤口有个洞一直不愈合。
六、窦道：多与感染相关，如腹腔相关手术尤其是胃肠切除手术，术后如果出现胃肠吻合口瘘，则漏出的肠液甚至粪便等，便会沿导管或手术伤口流至伤口外。若瘘管未得到较好的处理，粪便及肠液持续流出，便会形成窦道。
伤口有个洞长时间不愈合的患者，日常生活中要注意避免伤口碰水，保持局部清洁。饮食上要避免辛辣、刺激性食物，遵医嘱用药并定期到医院复查、换药。由其他疾病导致伤口长时间不愈合的患者，需要积极治疗原发疾病。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
如果伤口出现有明显的出血，而且是新鲜的伤口，这时候伤口又接触了艾滋病患者新鲜的伤口，存在着体液交换，或者是有一定的血液接触的情况下，就存在着感染艾滋病的风险性。如果这个患者身上有明显伤口，而且接触了这个艾滋病患者的血液，要及时到医院来，在医生指导下，首先要反复的去挤压这个伤口，尽量把这个伤口部位的血挤出来，然后用清水来冲洗伤口。如果发生了这种情况了，需要口服抗艾滋病毒阻断药物，服用至28天然后进行检测，检测结果是阴性的，就可以排除，检测结果是阳性的，就需要进一步的进行艾滋病的确证实验，明确诊断之后，就需要进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗了。
生理盐水没有杀菌的作用，所以需要进一步用消毒剂消毒伤口，临床上常用的是碘伏，碘伏对组织的刺激性比较小，患者不会感觉到非常疼痛，而且碘伏不会影响伤口愈合。冷冻伤口在临床上很多见，如果创面有渗出物，可以用生理盐水给予冲洗，不会导致伤口出现肿胀，也不会导致伤口出现感染。用碘伏消毒完以后，可以外覆油纱，防止伤口和敷料粘连。
这个时候应该用无菌的生理盐水反复的冲洗，去除异物，污垢等，并且再使用双氧水给予消毒杀菌处理，然后再次使用生理盐水冲洗，这样可以达到伤口得到彻底清创的目的，然后再考虑是否需要进行缝合，并且定期的进行外科换药处理，防止感染。因为由于外伤而导致皮肤以及皮下组织受到损伤而出现有充血、水肿，有炎性分泌物的渗出，甚至有异物，污垢等存在。生理盐水和双氧水都要进行冲洗一般情况下，对于新鲜的伤口应该选择生理盐水和双氧水都要进行冲洗。
