小腹两侧鼓起来两坨的原因是有很多种的，有一些是生理性的，一些是病理性的。第一种可能是由于腹部的脂肪过多导致的小腹两侧鼓起来。第二是因为肠道胀气的情况，人小腹的主要脏器是空肠和回肠，如果肠道当中有过多气体存在，如果敲一敲会有敲鼓的声音。
另外，如果小腹两侧鼓起来两坨，建议患者到医院进行就医。让医生按压一下看看有没有疼痛的感觉，还要做超声的检查，有没有子宫、卵巢、膀胱、前列腺病变的情况，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿，排除这些器质性病变的情况。
如果仅仅是腹部的脂肪多，就是因为吃了过多的高脂肪、高碳水化合物导致的肥胖，可以通过饮食调理，适当地增加运动量科学减肥。如果体检发现腹部出现咚咚的声音，可能是肠道内有太多的气体，主要是因为胃肠的蠕动太差，这种情况可以自行顺时针腹部按摩，也可以服用一些促进胃肠蠕动的药物来缓解症状。最后，如果各种方法都不能缓解这种症状，患者需要做详细的检查，排除肿瘤的可能性。
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疝气是由于腹腔压力增高，腹壁强度降低使肠管或者是腹腔内的脏器从腹部薄弱部位突出而引起的 患有疝气的人当进行下蹲，上举或者是咳嗽，便秘时容易使疝囊突出体表在腹部形成一个较软的包块儿。当疝囊突出后不能回缩或者伴有剧烈腹痛，考虑出现了绞窄性疝，这种情况要立即进行紧急手术。
怀孕37周，胎儿已经达到足月，如果这时候，出现小腹部隐隐作痛的现象，考虑是胎儿要出生的表现。在这期间，最好是卧床休息，不要剧烈的运动，保胎达到38周之后，再让胎儿出生。在进入38周时，胎儿已经完全发育成熟，这样再出生，有利于肺循环和消化系统的建立，和完善，出生之后免疫力强壮，不容易生病。
如果疼痛呈阵发性，疼痛的时候伴随有肚子发紧、发硬的感觉，考虑有先兆早产的可能，最好是去医院保胎，让胎儿达到38周以后再出生，这样有利于胎儿的健康成长。特别是在怀孕的中后期胎儿入盆之后，会压迫到盆腔的脏器，出现血液循环不通畅，引起疼痛的感觉。怀孕36周小腹隐隐作痛，疼痛不是特别剧烈，这种情况考虑是生理性的表现，因为在怀孕期间，子宫增大，胎儿也增大。
排卵期小腹隐隐作痛可能是生理性因素、盆腔炎、宫颈炎等原因引起的， 建议对因治疗。 1、生理性因素：排卵期间体内激素水平升高，并且卵子排出时也会有一定数量的卵泡液排出，对盆腔腹膜造成刺激后会引起腹痛现象。这种情况属于正常的生理性现象，不需要特殊治疗。随着排卵期的结束，症状会自然缓解并消失。
饮食上有些人比较爱吃辛辣的食品，如辣椒、生大蒜，还有酗酒的情况，总是长期的饮酒，都会造成前列腺的慢性充血，导致局部的炎症
前列腺炎与小腹的疼痛没有直接的联系，如果前列腺炎严重也有可能会造成小腹的疼痛，前列腺炎主要是因为平时的不注意卫生、不洁性
