伤口发紫发黑很有可能是坏死。
一般伤口周边变紫变黑有可能是感染以后部分坏死，出现这种情况时，应当马上到医院门诊进行处理。一般建议立即到医院外科门诊就医，由医生检查一下创口状况，如果有化脓感染等应当立即清创包扎，而且要定期换药。
如果只有伤口发紫这种情况，有可能是有缺血坏死的表现，但不一定是完全坏死。但若是已经发黑了，说明已经发生了伤口坏死，这时一般需要做清创切除，然后再进一步缝合。发紫的话，如果处理得当还是有可能变回来的。如果只是皮下淤血可以进行换药处理，局部应用一些抗生素软膏，预防感染加重。是可能使这种发紫的伤口慢慢的变回正常皮肤的，或者是表皮慢慢脱落、里面的逐渐愈合。
伤口周边也有变紫发白的状况，这种瘀青主要是考虑到皮下瘀血都还没消退造成的。建议热敷伤处，以推动皮下瘀血的消退，可以一天一到2次的热敷，但要留意结疤处不必按，也不必扣，防止出现感染等病发症。
创口的组织坏死后，一定要彻底清创，消除全部脓栓，除去全部的坏死组织以后，给予静脉和抗细菌的药如头孢类药物，一般需要2周左右的时间恢复。
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如果伤口出现有明显的出血，而且是新鲜的伤口，这时候伤口又接触了艾滋病患者新鲜的伤口，存在着体液交换，或者是有一定的血液接触的情况下，就存在着感染艾滋病的风险性。如果这个患者身上有明显伤口，而且接触了这个艾滋病患者的血液，要及时到医院来，在医生指导下，首先要反复的去挤压这个伤口，尽量把这个伤口部位的血挤出来，然后用清水来冲洗伤口。如果发生了这种情况了，需要口服抗艾滋病毒阻断药物，服用至28天然后进行检测，检测结果是阴性的，就可以排除，检测结果是阳性的，就需要进一步的进行艾滋病的确证实验，明确诊断之后，就需要进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗了。
生理盐水没有杀菌的作用，所以需要进一步用消毒剂消毒伤口，临床上常用的是碘伏，碘伏对组织的刺激性比较小，患者不会感觉到非常疼痛，而且碘伏不会影响伤口愈合。冷冻伤口在临床上很多见，如果创面有渗出物，可以用生理盐水给予冲洗，不会导致伤口出现肿胀，也不会导致伤口出现感染。用碘伏消毒完以后，可以外覆油纱，防止伤口和敷料粘连。
这个时候应该用无菌的生理盐水反复的冲洗，去除异物，污垢等，并且再使用双氧水给予消毒杀菌处理，然后再次使用生理盐水冲洗，这样可以达到伤口得到彻底清创的目的，然后再考虑是否需要进行缝合，并且定期的进行外科换药处理，防止感染。因为由于外伤而导致皮肤以及皮下组织受到损伤而出现有充血、水肿，有炎性分泌物的渗出，甚至有异物，污垢等存在。生理盐水和双氧水都要进行冲洗一般情况下，对于新鲜的伤口应该选择生理盐水和双氧水都要进行冲洗。
