幼儿肛周脓肿高发 大便哭闹需警惕

孩子大便总哭闹,做什么都没有效果,这是怎么回事呢?专家提醒家长朋友,这可能是提示孩子出现了肛周脓肿。如果家长发现孩子有这样的情况,最好给孩子检查一下肛门,如果有红色肿块,最好提高警惕。

幼儿肛周脓肿高发大便哭闹需警惕

专家指出,对于幼儿来说,其实十分容易出现肛周脓肿的情况,中西医对此都有自己的认识。中医认为,小儿胎毒未清,湿热之毒内伏,内伏外发而发病。西医则认为,多与细菌感染有关,主要是肛腺感染。

由于宝宝尿不湿应用的广泛,婴幼儿肛门括约肌较松弛,肛管较短,在腹泻和擦大便时易致肛管直肠黏膜外翻,皮肤娇嫩,受尿不湿等擦伤后易发生感染,继发肛周脓肿。其次,婴幼儿在子宫内雄性激素过高,导致肛门产生异常腺体,这些腺体感染后形成肛周脓肿。再者,各种原因引起的小儿腹泻,肠道克罗恩氏病、白血病、AIDS以及其他免疫组织缺陷病。也有报道称,绕虫也是诱发肛周脓肿的原因之一,其他(外伤、异物、其他手术后感染)都可导致肛周脓肿。

专家提醒家长朋友,婴幼儿肛周脓肿最初多表现为小儿大便时哭闹,逐渐发展为哭闹不宁或伴发热,家长清洗屁屁时发现肛旁红肿,触摸时哭闹加重,甚至有小便不畅、不愿吃奶、大便内有脓血。因此,家长如果发现孩子有哭闹的情况,最好加以检查。

对于成人来说,肛周脓肿等问题,最常使用的就是手术治疗。但是由于婴幼儿肛周脓肿和肛瘘发病情况有其特殊性,采取成人肛瘘的常规治疗,术后复发率高,并遗留一些手术并发症,因此,专家指出,肛周脓肿的幼儿应该首选中药治疗。

一部分小儿肛周脓肿、肛瘘有自愈倾向,可随着新生儿的发育成长,其一过性发达的肛腺和其他脂腺群随之萎缩,多数小儿肛周脓肿和肛瘘都能自愈。以保守治疗为主,过早手术,患儿肛门肌肉没有发育完全,如果手术不当,局部缺损严重,随着患儿的生长发育,容易引起肛门畸形。

专家认为,患儿早期不主张过早做根治手术,婴幼儿肛周脓肿宜采用中药治疗,主要的药物由当归、紫草、麻油等组成,具有清火解毒、凉血散淤、止痛消肿的作用。用于小儿肛周脓肿初期和成脓期,脓肿溃破后也能用,能够较好地控制感染,相当部分患儿肛周脓肿可自愈。如果肛瘘已形成,没有自愈希望的话,可以等患儿5-10岁时再手术。

肛周脓肿

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肛周脓肿如何治疗

肛周脓肿的治疗方法有很多:1、药物治疗,也就是抗感染,对于一些表浅的脓肿可以口服广谱的抗生素就可以了,对于范围相对大或者位置相对比较深的一些深部或范围大的脓肿,往往需要联合用药,当然还可以用中药外敷或者外洗,中药外洗的有苦参汤、止痛如神汤等外洗或坐浴。肛周脓肿在初期的时候,可以用如意金黄散外敷,或者在肛周脓肿溃破以后用提脓丹或九一丹化腐提脓、去腐生肌。当然还可以采用中药内服,在明代的时候,在《外科精要》中就提出了如果在肛周脓肿初期的时候予以一些消散的中药,在成脓期可以给一些托毒的中药治疗,当然在临床上具体可以用一些仙方活命饮、透脓散、黄连解毒汤或托里消毒散,根据具体情况来选择药物。2、手术治疗,肛周脓肿手术治疗是根治肛周脓肿唯一的办法,可以采用切开排脓或肛周脓肿一次性根治术。根据患者的具体情况来选择治疗方法。

肛周脓肿会引起哪些并发症

肛周脓肿会导致肛门部疼痛,胀痛,排便时加剧,从而导致患者不敢排便。故长期的肛周脓肿会引起便秘。二高位的肛周脓肿。可能会引起全身的炎症反应,出现高热,寒战等,继而会出现头痛,疲倦,食欲不振等。三脓肿向会阴部扩散,会引起会阴部的疼痛,导致排尿困难。四感染入血。可引起脓毒血症,败血症等。五合并有糖尿病。会发展为坏死性筋膜炎,危及生命。六肛周毛囊炎。这种疾病好发于尾骨及肛门周围,有排脓的外口和短浅的窦道。特征是在外口内有毛发和小毛囊。七肛瘘。肛周脓肿成脓后经肛周皮肤或肛管直肠粘膜破溃或切开排脓,脓液充分引流后脓腔随之逐渐缩小,脓腔壁结缔组织增生使脓腔缩窄,形成或弯或直的管道。八脓液流出。刺激肛门周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。九若反复发作经久不治,一方面导致肛门挛缩排便困难,另一方面侵犯括约肌,容易导致肛门失禁。

肛周脓肿发病率高吗

肛周脓肿是常见的肛周直肠疾病,占肛肠疾病的8%~25%,任何年龄均可以发生。临床上以20到40岁的青壮年多见,男性比女性发病率高,男女比例约为4:3。相关的研究表明,饮食辛辣刺激,有吸烟饮酒习惯,有不良生活习惯,如排便时间长等人群,肛周脓肿发病率要显著增高,对于炎症性肠病,肛肠病,肛周脓肿发病率明显高于其他人,且预后不良。全身疾病如糖尿病,白血病,再障,营养不良导致机体抗感染能力低下,也易诱发肛周脓肿。其中有克罗恩病史的患者肛周脓肿发病率高,性激素也是肛周脓肿的诱因之一。由于肛腺的发育和功能主要受人体激素调节,新生儿和婴幼儿,青年男性体内雄性激素水平较高,肛腺和脂腺发达,容易发生肛腺感染,肛周脓肿发病率高。