【概述】
O型腿又称膝内翻,膝内翻是指膝间距超过3cm的情况。
大部分患者可自行矫正。严重的膝内翻应遵医嘱考虑手术矫形。
【症状】
O型腿,即膝内翻是指双下肢并拢伸直,髌骨调正向前方双侧内踝接触后,膝盖内侧上缘的骨性突起之间的距离超过3cm的情况。
O型腿的图片
【病因】
O型腿形成的原因多与失衡性因素、发育性因素、外伤或其他疾病,以及日常仪态等因素有关:
1、失衡性因素。长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡,长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位,而形成O型腿。
2、发育性因素。在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏,也可导致患者出现O型腿的改变。
3、外伤或其他疾病。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构,可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下,膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素,但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿,这在运动员比较多见,治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。
4、日常仪态。O型腿形成的更直接原因,还是在于走姿、站姿、坐姿及一些运动。走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等,会给膝关节向外的力量,而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带,长期如此,就会导致膝关节外侧副韧带松弛,从而形成O型腿。
【治疗】
O型腿在临床上多可通过自行锻炼矫正、非手术矫正、手术矫正等方式进行治疗:
1、自行锻炼矫正。O型腿的大部分患者可自行矫正,可通过普拉提、瑜伽以及下肢肌肉的力量练习,主要侧重大腿内侧肌群进行锻炼,以达到矫正O型腿的目的。
2、非手术矫正。通过锻炼矫正无效的效果,可遵医嘱通过正夹板、绑腿、仪器矫正、矫正鞋垫等方式进行矫正。
3、手术矫正。严重的O型腿应考虑手术矫形,可遵医嘱通过外固定器加胫骨结节倒U形截骨术,或胫骨结节倒U形截骨术加石膏外固定的方式进行手术矫正。
【注意事项】
O型腿患者在日常生活中要注意保持正确保持正确坐姿、走姿和站姿,避免下肢负重过大,注意膝关节保护等方面内容:
1、保持正确坐姿、走姿和站姿。注意保持正确坐姿,避免翘二郎腿、盘腿坐及跪坐,以防导致O型腿畸形的加重;注意保持正确的行走姿势,避免外八字步态;注意保持正确的站姿,避免站立时单条腿负重,注意保持双下肢负重的平衡。
2、避免下肢负重过大。注意控制体重均衡饮食适量运动,且要避免弹跳运动以及登山等下肢负重过大的活动。
3、注意膝关节保护。日常生活中可以佩戴护膝,可根据膝关节的畸形程度适当采用双腿肌肉的按摩、绑腿以及其他的功能锻炼的方式减轻O型腿的症状。
[1] 申昆玲编,儿童健康百科[M],中国妇女出版社,2017.08
[2] 如何纠正“O”型腿?[J].医药与保健,1998(12):56.